手指晨僵可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，但也可能與其他疾病或生理因素有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、肌腱炎、過度勞累等因素均可導(dǎo)致手指晨僵。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵，晨僵持續(xù)時(shí)間通常超過1小時(shí)?；颊呖赡馨橛衅凇⒌蜔岬热戆Y狀。確診需結(jié)合血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體及影像學(xué)檢查。治療藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解癥狀。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨僵時(shí)間較短，一般不超過30分鐘，活動(dòng)后減輕。病變關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生和變形。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)為主，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護(hù)軟骨藥物，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

3、腕管綜合征

腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致手指麻木、僵硬，晨起癥狀明顯，活動(dòng)后緩解。常見于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者。肌電圖檢查可輔助診斷。治療包括腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。

4、肌腱炎

手指肌腱炎多因過度使用引起，表現(xiàn)為晨起手指僵硬伴局部壓痛，活動(dòng)后改善。超聲檢查可見肌腱增厚。治療以休息、熱敷為主，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，疼痛持續(xù)可口服布洛芬緩釋膠囊。

5、生理性因素

夜間血液循環(huán)減慢、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或環(huán)境溫度過低可能導(dǎo)致短暫晨僵，活動(dòng)后迅速緩解。這種情況無須特殊治療，注意手部保暖，睡前適當(dāng)按摩即可改善。

出現(xiàn)持續(xù)手指晨僵應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科，明確病因后針對(duì)性治療。日常注意手部保暖，避免冷水刺激；適度進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)；控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；均衡飲食保證營(yíng)養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)；避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手部動(dòng)作。若確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查，不可自行調(diào)整藥物劑量。