腰部背部酸脹可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰背部肌肉緊張疲勞。表現(xiàn)為局部酸脹感，活動后加重，休息可緩解。建議避免久坐久站，每小時起身活動5-10分鐘，配合局部熱敷或低頻脈沖理療儀緩解癥狀。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰部放射性疼痛伴下肢麻木，咳嗽時加重?？赏ㄟ^腰椎MRI確診。輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊治療，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)骨量減少。表現(xiàn)為晨起腰背僵硬、夜間隱痛，輕微外力易致骨折。建議進(jìn)行雙能X線骨密度檢測，確診后可服用阿侖膦酸鈉維D3片配合鈣爾奇D片，日常增加奶制品和日照時間。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或腎盂腎炎可能引起腰部鈍痛并向會陰部放射。常伴有排尿異常、發(fā)熱等癥狀。需完善尿常規(guī)及泌尿系超聲檢查。細(xì)菌感染引起者可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊，結(jié)石患者建議每日飲水2000毫升以上。

5、強直性脊柱炎

該自身免疫性疾病好發(fā)于青年男性，典型表現(xiàn)為夜間腰骶部疼痛伴晨僵。HLA-B27基因檢測陽性率較高。早期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥，晚期脊柱強直者需進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。建議堅持游泳等伸展運動。

日常應(yīng)避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動作，睡眠選擇硬板床，工作間隙可做小燕飛動作強化腰背肌。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀，須立即就診脊柱外科。長期伏案工作者建議使用符合人體工學(xué)的腰靠，每季度進(jìn)行專業(yè)推拿松解筋膜粘連。