女性切除子宮后可能出現(xiàn)月經(jīng)消失、生育能力喪失、盆底功能改變、激素水平波動(dòng)及心理適應(yīng)問題。子宮切除術(shù)的影響主要與手術(shù)范圍、年齡及卵巢是否保留有關(guān)。

子宮切除后最直接的影響是月經(jīng)永久停止，因子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。若同時(shí)切除卵巢，雌激素水平驟降會(huì)引發(fā)更年期癥狀如潮熱、盜汗，需激素替代治療。保留卵巢者雖仍有激素分泌，但部分人可能出現(xiàn)卵巢功能提前衰退。手術(shù)可能改變盆底結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致壓力性尿失禁或盆腔器官脫垂，需通過凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化肌肉。子宮缺失可能影響部分女性的性別認(rèn)同或夫妻生活滿意度，需心理疏導(dǎo)輔助適應(yīng)。術(shù)后短期可能出現(xiàn)傷口疼痛、感染或血栓形成，需遵醫(yī)囑抗感染治療并早期活動(dòng)。

少數(shù)情況下，即使保留卵巢也可能因手術(shù)影響血供導(dǎo)致卵巢功能減退。廣泛子宮切除可能損傷膀胱或直腸神經(jīng)，引發(fā)排尿排便障礙。極少數(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性盆腔疼痛，需排查子宮內(nèi)膜異位癥殘留或粘連。淋巴清掃術(shù)式可能引起下肢淋巴水腫，需穿戴壓力襪并按摩。術(shù)后激素變化可能增加骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，增加鈣和維生素D攝入預(yù)防骨質(zhì)疏松，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月，逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳。定期復(fù)查盆腔超聲和激素水平，出現(xiàn)異常出血或持續(xù)疼痛及時(shí)就醫(yī)。心理調(diào)適期可與專業(yè)咨詢師溝通，伴侶應(yīng)參與康復(fù)過程。注意會(huì)陰清潔，術(shù)后6周內(nèi)禁止性生活，恢復(fù)后使用水溶性潤(rùn)滑劑減少不適。