青少年晚上睡不著覺，原因是比較多的，首先先分析一下是不是與環(huán)境有關系，如果環(huán)境過于嘈雜、明亮，或過冷、過熱是不利于睡眠的，自然就會造成晚上睡不著。第二個看有沒有軀體疾病的因素。如果在發(fā)燒、關節(jié)有疼痛或者對軀體有其他疾病，比如有經常起夜、上廁所或者腿部的抽筋等情況的時候，自然就會影響到患者的睡眠質量了。第三個心理上的因素。青少年比如學習壓力過大，會造成焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)等，也會影響到睡眠質量。因為99%的抑郁癥患者和95%的焦慮癥患者首先表現的就是失眠，所以如果孩子經常表現為晚上睡不著覺，尤其是慢性失眠，已經在3個月以上了，及時就診于神經內科進行焦慮自評量表、抑郁自評量表、簡明精神量表、生活事件量表等量表的檢查，來評估一下。如果患者的確是存在焦慮抑郁狀態(tài)，可以服用像黛立新或者是五羥色胺再攝取抑制劑，比如像帕羅西汀，氟西汀，西酞普蘭，也可以服用心境穩(wěn)定劑，比如像勞拉西泮片，比如酸鈉等，心境穩(wěn)定了，有情緒控制了，睡眠自然也就會好一些了。當然了患者如果壓力比較大，也可以進行心理上的疏導，比如像森田療法，行為療法，家庭療法和認知療法等綜合的治療。一般對于孩子來說，睡眠都是有好處的。當然還有器質性疾病，比如晚上有癲癇的發(fā)作，患者的表現一到晚上就會抽動，就會抽搐，自然就會影響到患者的睡眠了，需要進行頭顱核磁共振的平掃，其實還要進行腦電圖的檢查。如果一旦發(fā)現有些腦電圖有棘波，棘慢波，尖波，尖慢波等癲癇波的發(fā)放，需要還控制癲癇，癲癇控制了以后，睡眠也就會有所改善。當然青少年晚上睡不著覺，如果自身找到原因，還是建議及時就診與相關科室，進行剛剛說的檢查。明確診斷以后，在醫(yī)生指導下進行用藥治療，進行心理疏導，綜合治療，一般都能夠很好的改善。

每天三點多醒可能會見于這三種疾病，植物神經功能紊亂、甲狀腺疾病、腫瘤性疾病。第一、植物神經功能紊亂，這種疾病是一種比較常見的神經功能性疾病，可能和身體的內分泌有很大的關系，會影響正常神經的功能，有可能會在半夜三點左右產生興奮的信號，導致每天三點多醒來的癥狀。第二、甲狀腺疾病，當患者出現甲狀腺功能亢進的表現時，機體的代謝率會升高，這樣有可能會導致睡眠情況的改變，也會出現三點多清醒的表現。第三、腫瘤性疾病，身體內出現一些能夠分泌激素的腫瘤時，也可能會對睡眠產生影響，這是也可能會出現三點多醒的情況。

日有所思夜有所夢，其實每個人每天晚上睡覺的時候都會做夢，有些人覺得自己一夜無夢，其實是自己不記得。整個睡眠周期分為快動眼睡眠和非快動眼睡眠，通常在快速眼動睡眠期出現做夢。當處于快速眼動睡眠期做夢醒來，就會記得自己做夢，但是當處于非快動眼睡眠2期或者3期的時候醒來，會認為自己沒有做夢。平時的生活壓力、精神壓力比較大，處于驚恐或焦慮的狀態(tài)里，在夜間的時候，因為潛意識的作用，患者就會出現做噩夢的情況；身體存在其他問題，比如心臟疾病、肺部疾病，也可能會出現噩夢。女性經常做噩夢，考慮與女性性格，生理和心理特點有關，發(fā)生率遠遠高于男性。

睡眠質量治療應當滋陰降火，補益心脾，益氣鎮(zhèn)驚，佐以養(yǎng)心安神，常用六味地黃丸、黃連阿膠湯，還有歸脾湯、安神定志丸和酸棗仁湯等，還要改變生活習慣。1、養(yǎng)成良好的生活習慣，如按時睡覺，不經常熬夜，睡前不飲濃茶咖啡和抽煙等。2、保持心情愉快和加強體育鍛煉。對失眠的防治都有重要的作用。失眠的中醫(yī)治療，首先說實癥，多因心火偏亢，肝郁化火，痰熱內擾，胃氣失和引起心神不安所致。治療應當清心瀉火，清肝瀉火，清化痰熱，和中導滯，佐以安神寧心，常用朱砂安神丸、龍膽瀉肝湯、黃連溫膽湯、保和丸等；其虛癥多由陰虛火旺，心脾兩虛，心膽氣虛引起心神失養(yǎng)所致。

每個人心理有想法或者表達的時候往往是跟大腦相連。因此當有一些抑郁、焦慮或者情緒不好的狀態(tài)出現的時候，大腦會一直受影響，保持一個興奮的狀態(tài)。當心理因素影響到大腦持續(xù)不斷地在興奮時，就很難去入睡，從而導致睡眠障礙。