寶寶濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和結(jié)痂，多發(fā)生于面部、頭皮、四肢屈側(cè)等部位。濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，常見類型有滲出型濕疹、干燥型濕疹和脂溢型濕疹。

1、紅斑丘疹

早期濕疹常表現(xiàn)為邊界不清的紅斑和密集針尖大小丘疹，多對(duì)稱分布于雙頰、額頭。皮膚可能出現(xiàn)輕度腫脹，觸摸時(shí)有粗糙感。家長(zhǎng)需注意避免寶寶抓撓，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解癥狀，同時(shí)保持環(huán)境濕度在50-60%。

2、滲出結(jié)痂

急性期濕疹可能出現(xiàn)透明漿液滲出，干燥后形成黃色痂皮，常見于頭皮、耳后褶皺處。滲出物可能伴有葡萄球菌感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)需及時(shí)清潔滲出部位，醫(yī)生可能建議使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，配合硼酸溶液濕敷。

3、干燥脫屑

慢性濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、增厚伴白色鱗屑，好發(fā)于四肢伸側(cè)。皮膚可能出現(xiàn)苔蘚樣變和皸裂。家長(zhǎng)應(yīng)每日多次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，醫(yī)生可能開具尿素維生素E乳膏或他克莫司軟膏改善皮膚屏障功能。

4、劇烈瘙癢

所有類型濕疹均伴有明顯瘙癢，寶寶可能出現(xiàn)煩躁哭鬧、睡眠障礙。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮疹加重和繼發(fā)感染。家長(zhǎng)需給寶寶修剪指甲，夜間可戴棉質(zhì)手套。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑緩解瘙癢。

5、繼發(fā)感染

破損皮膚易繼發(fā)金黃色葡萄球菌或皰疹病毒感染，表現(xiàn)為膿皰、糜爛或發(fā)熱。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)皮損化膿、周圍紅腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具夫西地酸乳膏治療細(xì)菌感染，或阿昔洛韋乳膏處理病毒感染。

日常護(hù)理需選擇純棉衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。洗澡水溫控制在37-38℃，時(shí)間不超過10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記，排查可能加重濕疹的食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)至兒科或皮膚科就診。保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)，定期清洗床品，避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原。