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血管炎和脈管炎有區(qū)別嗎

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血管炎和脈管炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于病變范圍和發(fā)病機制。

血管炎是一組以血管壁炎癥為主要特征的疾病,可累及全身各類型血管,包括動脈、靜脈和毛細血管。常見類型有結(jié)節(jié)性多動脈炎、巨細胞動脈炎等。典型表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀,以及受累血管對應(yīng)的局部缺血或出血表現(xiàn)。發(fā)病機制多與免疫異常相關(guān),如抗中性粒細胞胞漿抗體陽性小血管炎。

脈管炎特指淋巴管和靜脈的炎癥性疾病,病變范圍相對局限。原發(fā)性脈管炎較少見,繼發(fā)性脈管炎多由感染、外傷或腫瘤壓迫導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)以局部紅腫熱痛為主,下肢靜脈炎可見條索狀硬結(jié),淋巴管炎可能出現(xiàn)皮膚紅線。病理改變以中性粒細胞浸潤為主,與血管炎的淋巴細胞浸潤不同。

對于疑似血管炎或脈管炎患者,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科或血管外科。日常生活中需注意避免久站久坐,穿著彈力襪預(yù)防靜脈淤血,戒煙限酒控制血壓血糖。急性期應(yīng)臥床休息抬高患肢,慢性期可進行適度有氧運動改善血液循環(huán)。飲食宜清淡富含維生素,限制高鹽高脂食物攝入。定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和血管影像學(xué)檢查有助于評估病情進展。

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