女性甲減會引起哪些疾病
女性甲減可能引起心血管疾病、代謝紊亂、生殖系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨骼疾病等。甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的全身性代謝減低綜合征,需及時干預(yù)以避免并發(fā)癥。
1、心血管疾病
長期甲減會導(dǎo)致心肌收縮力減弱、心率減慢,可能引發(fā)心包積液、動脈粥樣硬化或心力衰竭。患者常伴有膽固醇升高、血壓異常等表現(xiàn),需通過甲狀腺激素替代治療改善心肌代謝。
2、代謝紊亂
甲減患者基礎(chǔ)代謝率下降易導(dǎo)致體重增加、血糖波動,可能誘發(fā)胰島素抵抗或脂肪肝。部分患者會出現(xiàn)低鈉血癥,與抗利尿激素分泌異常有關(guān),需定期監(jiān)測電解質(zhì)水平。
3、生殖系統(tǒng)疾病
甲狀腺激素不足可干擾性激素分泌,引起月經(jīng)紊亂、排卵障礙甚至不孕。妊娠期甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)風(fēng)險,需在孕早期篩查并維持促甲狀腺激素在2.5mIU/L以下。
4、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
甲減會導(dǎo)致腦血流量減少、神經(jīng)遞質(zhì)合成受阻,可能出現(xiàn)記憶力減退、抑郁或周圍神經(jīng)病變。嚴(yán)重者可發(fā)生粘液性水腫昏迷,需緊急靜脈補(bǔ)充甲狀腺激素。
5、骨骼疾病
甲狀腺激素缺乏會抑制成骨細(xì)胞活性,可能引發(fā)骨量減少、骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后女性風(fēng)險更高,建議聯(lián)合鈣劑和維生素D補(bǔ)充,定期進(jìn)行骨密度檢測。
甲減患者需保持均衡飲食,適量增加海帶、紫菜等富碘食物,避免過量攝入十字花科蔬菜。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。合并心血管疾病者應(yīng)控制鈉鹽攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)心絞痛。冬季注意保暖,預(yù)防粘液性水腫加重。備孕及妊娠期女性需確保促甲狀腺激素處于目標(biāo)范圍,定期產(chǎn)科與內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪。