腳氣嚴(yán)重潰爛需通過抗真菌藥物治療聯(lián)合創(chuàng)面護(hù)理干預(yù)。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，嚴(yán)重潰爛時(shí)可能合并細(xì)菌感染，需采取局部清創(chuàng)、外用抗真菌藥膏、口服抗真菌藥物、預(yù)防繼發(fā)感染、保持足部干燥等綜合措施。

腳氣嚴(yán)重潰爛時(shí)，皮膚屏障已遭破壞，需先使用生理鹽水或稀釋碘伏清潔創(chuàng)面，清除壞死組織。局部可涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑軟膏等抗真菌藥物，若合并細(xì)菌感染需加用莫匹羅星軟膏。對(duì)于大面積感染或頑固病例，可口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥物。創(chuàng)面滲出明顯時(shí)可覆蓋無菌紗布，每日更換敷料。治療期間需穿透氣鞋襪，避免搔抓，不與他人共用拖鞋等物品。

若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀，或糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者，需立即就醫(yī)。部分患者可能因誤用激素類藥膏導(dǎo)致癥狀加重，需停用并更換為抗真菌藥物。長期不愈的潰瘍需排除合并糖尿病足、外周血管病變等可能。日常應(yīng)避免赤足行走于公共浴室等潮濕環(huán)境，鞋襪需每日更換并用沸水燙洗。

腳氣潰爛恢復(fù)期需持續(xù)用藥2-4周直至皮損完全愈合，不可見好轉(zhuǎn)即停藥。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，避免穿著橡膠鞋或塑料鞋。洗腳后需徹底擦干趾縫，可局部使用達(dá)克寧散等抗真菌粉劑保持干燥。家庭成員應(yīng)同步檢查是否有真菌感染跡象，共同治療以防交叉感染。若潰爛經(jīng)規(guī)范治療1周無改善，或出現(xiàn)紅腫熱痛加劇，需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢及細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。