轉(zhuǎn)子間骨折分型主要有Evans分型、Jensen分型、AO分型、Boyd-Griffin分型、Tronzo分型等。

1、Evans分型

Evans分型根據(jù)骨折線的走向和穩(wěn)定性分為兩型。I型為穩(wěn)定型骨折，骨折線從小轉(zhuǎn)子向上外側(cè)延伸，內(nèi)側(cè)皮質(zhì)完整或輕度粉碎。II型為不穩(wěn)定型骨折，骨折線從小轉(zhuǎn)子向內(nèi)側(cè)延伸，內(nèi)側(cè)皮質(zhì)粉碎或存在反轉(zhuǎn)子間骨折。該分型對手術(shù)方式選擇和預(yù)后評估有重要指導(dǎo)意義。

2、Jensen分型

Jensen分型在Evans分型基礎(chǔ)上改良，進(jìn)一步細(xì)分為三型。I型為兩部分無移位骨折，II型為兩部分移位骨折，III型為三部分及以上粉碎骨折。該分型更強調(diào)骨折塊數(shù)量和移位程度，對判斷骨折穩(wěn)定性和內(nèi)固定選擇更具參考價值。

3、AO分型

AO分型將轉(zhuǎn)子間骨折歸類為31-A型，并細(xì)分為A1、A2、A3三個亞型。A1型為簡單兩部分骨折，A2型為內(nèi)側(cè)皮質(zhì)粉碎的多塊骨折，A3型為反轉(zhuǎn)子間骨折或橫行骨折。該分型系統(tǒng)全面，被廣泛應(yīng)用于臨床研究和治療方案制定。

4、Boyd-Griffin分型

Boyd-Griffin分型將轉(zhuǎn)子間骨折分為四型。I型為沿轉(zhuǎn)子間線骨折無移位，II型為移位骨折但小轉(zhuǎn)子完整，III型為累及小轉(zhuǎn)子的粉碎骨折，IV型為轉(zhuǎn)子下至小轉(zhuǎn)子下延伸的骨折。該分型特別關(guān)注小轉(zhuǎn)子的完整性對骨折穩(wěn)定性的影響。

5、Tronzo分型

Tronzo分型根據(jù)骨折形態(tài)和穩(wěn)定性分為五型。I型為無移位穩(wěn)定骨折，II型為兩部分移位骨折，III型為三部分骨折，IV型為四部分粉碎骨折，V型為反轉(zhuǎn)子間骨折。該分型對判斷骨折復(fù)雜程度和選擇內(nèi)固定方式有重要參考價值。

轉(zhuǎn)子間骨折的分型系統(tǒng)各有側(cè)重，臨床需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合評估。無論采用何種分型，均需考慮患者的年齡、骨質(zhì)情況和全身狀態(tài)。術(shù)后應(yīng)早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，避免長期臥床導(dǎo)致并發(fā)癥。飲食上建議增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，促進(jìn)骨折愈合。定期復(fù)查X線片監(jiān)測骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。