白癜風(fēng)主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白色斑塊，可能伴有毛發(fā)變白。白癜風(fēng)是一種色素脫失性皮膚病，主要有局限性白斑、泛發(fā)性白斑、節(jié)段型白斑、黏膜白斑及暈痣型白斑等類型。

1、局限性白斑

局限性白斑通常出現(xiàn)在面部、頸部或手背等暴露部位，初期為小片狀淡白色斑塊，邊緣清晰?？赡芘c局部皮膚微循環(huán)障礙或黑色素細(xì)胞功能受損有關(guān)。部分患者可能伴隨輕微瘙癢，但無脫屑或疼痛。日常需避免暴曬，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑。

2、泛發(fā)性白斑

泛發(fā)性白斑表現(xiàn)為多發(fā)性對稱分布的白色斑片，可累及全身50%以上皮膚面積?？赡芘c自身免疫異常導(dǎo)致黑色素細(xì)胞破壞有關(guān)，常合并甲狀腺疾病等自身免疫病。皮損處毛發(fā)可能變白，但皮膚紋理正常。需結(jié)合光療如窄譜UVB治療，或口服白癜風(fēng)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)免疫。

3、節(jié)段型白斑

節(jié)段型白斑沿神經(jīng)節(jié)段單側(cè)分布，多見于兒童青少年。發(fā)病可能與神經(jīng)末梢釋放毒性物質(zhì)損傷黑色素細(xì)胞相關(guān)。皮損進(jìn)展較快但穩(wěn)定后較少擴(kuò)散，部分患者伴有局部感覺異常?？蓢L試308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合復(fù)方卡力孜然酊等外用藥物促進(jìn)色素再生。

4、黏膜白斑

黏膜白斑好發(fā)于口腔、外生殖器等黏膜部位，表現(xiàn)為瓷白色斑片。長期摩擦或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致局部色素脫失。此類白斑對治療反應(yīng)較差，需注意排查扁平苔蘚等黏膜疾病?？删植客磕ㄌ瞧べ|(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏控制炎癥。

5、暈痣型白斑

暈痣型白斑特征為色素痣周圍出現(xiàn)環(huán)狀白斑，可能與免疫系統(tǒng)攻擊痣周黑色素細(xì)胞有關(guān)。隨著時(shí)間推移中央痣體可能消退遺留純白斑塊。建議定期監(jiān)測痣體變化，必要時(shí)手術(shù)切除痣體聯(lián)合光療修復(fù)色素。

白癜風(fēng)患者日常需保持心態(tài)平和，避免焦慮情緒加重病情。外出時(shí)應(yīng)做好物理防曬，選擇SPF30以上的防曬霜保護(hù)白斑皮膚。飲食可適量增加黑芝麻、核桃等富含酪氨酸的食物，但無需嚴(yán)格忌口維生素C類食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)診評估病情進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。