椎間盤病變是指椎間盤結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常改變，主要包括椎間盤突出、膨出、退變等類型。椎間盤是位于脊椎骨之間的軟骨組織，具有緩沖壓力、維持脊柱活動度的作用。

1、椎間盤突出

椎間盤突出是指椎間盤的髓核突破纖維環(huán)向外突出，可能壓迫神經(jīng)根或脊髓。椎間盤突出通常與長期負重、姿勢不良等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，嚴重者需考慮椎間盤切除術(shù)。

2、椎間盤膨出

椎間盤膨出是纖維環(huán)未破裂但整體向外膨隆，壓迫程度較輕。椎間盤膨出可能與年齡增長、椎間盤脫水等因素有關(guān)，常見癥狀為局部酸脹感。可通過熱敷、牽引等物理療法改善，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

3、椎間盤退變

椎間盤退變屬于老化性改變，表現(xiàn)為椎間盤高度降低、彈性下降。椎間盤退變通常與長期勞損、遺傳因素相關(guān)，可能引起慢性腰痛。建議加強腰背肌鍛煉，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片。

4、椎間盤炎

椎間盤炎是椎間盤的感染性病變，多由細菌血行播散引起。椎間盤炎可能伴隨發(fā)熱、劇烈腰痛等癥狀，需通過血培養(yǎng)確診。治療需靜脈使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，嚴重者需手術(shù)清創(chuàng)。

5、椎間盤鈣化

椎間盤鈣化是椎間盤組織出現(xiàn)異常鈣鹽沉積，可能與代謝異常有關(guān)。椎間盤鈣化通常無明顯癥狀，偶見活動受限。一般無須特殊治療，若壓迫神經(jīng)可考慮椎管減壓術(shù)。

椎間盤病變患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常可進行游泳、小燕飛等低沖擊運動增強核心肌群。體重超標者需控制飲食減輕腰椎負荷，急性期疼痛須臥床休息1-3天。出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。