月經(jīng)20多天不干凈怎么回事
白帶顏色發(fā)紅可能與排卵期出血、陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混有血絲或淡紅色分泌物。通常持續(xù)2-3天,無其他不適癥狀。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動,觀察出血情況。若頻繁發(fā)生或出血量增多需就醫(yī)排查激素紊亂等問題。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或滴蟲性陰道炎可能引起陰道黏膜充血破損,導(dǎo)致白帶呈粉紅色或血性。常伴有異味、外陰瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道栓或保婦康栓等藥物治療,治療期間避免性生活。
3、宮頸炎
宮頸柱狀上皮外移或病原體感染可能引發(fā)接觸性出血,表現(xiàn)為同房后白帶帶血。急性期可見膿性分泌物,慢性期可能出現(xiàn)腰骶部酸痛。需通過宮頸TCT和HPV檢查排除病變,可選用抗宮炎片、消糜栓等藥物,必要時(shí)配合激光治療。
4、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的息肉可能造成不規(guī)則出血,白帶中混有暗紅色血液??赡馨殡S月經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。確診需依靠超聲或?qū)m腔鏡檢查,較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié),較大息肉建議行宮腔鏡電切術(shù)。
5、宮頸癌
宮頸癌變組織血管脆弱易破裂,典型表現(xiàn)為接觸性出血或血性白帶,晚期可能出現(xiàn)惡臭排液。與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)。需通過陰道鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)、根治性子宮切除術(shù)或放化療。
日常應(yīng)注意觀察白帶性狀變化,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑沖洗陰道。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,性生活前后注意清潔。30歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)持續(xù)血性分泌物、下腹墜痛或異常出血時(shí)應(yīng)立即就診婦科,避免延誤惡性腫瘤等疾病的診治時(shí)機(jī)。