孕婦膽汁淤積和濕疹是兩種完全不同的疾病，前者屬于妊娠期肝膽系統(tǒng)疾病，后者屬于皮膚炎癥反應(yīng)。膽汁淤積主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴黃疸，濕疹則以紅斑、丘疹、滲出為特征。

膽汁淤積癥是妊娠中晚期特有的肝臟疾病，由于雌激素水平升高導(dǎo)致膽汁酸代謝異常。典型癥狀為全身性劇烈瘙癢，夜間加重，多從手掌腳底開始蔓延，可能伴隨皮膚黃染、尿色加深。實驗室檢查可見血清總膽汁酸水平顯著升高，肝功能指標(biāo)異常。該病可能增加胎兒窘迫、早產(chǎn)等風(fēng)險，需通過熊去氧膽酸膠囊等藥物干預(yù)，并密切監(jiān)測胎兒狀況。

濕疹屬于過敏性皮膚病變，與孕期免疫調(diào)節(jié)變化相關(guān)。皮損形態(tài)多樣，急性期可見密集粟粒大小丘疹、水皰伴滲出，慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變和色素沉著。瘙癢程度較膽汁淤積輕，且無黃疸表現(xiàn)。治療以外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏為主，嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。保持皮膚濕潤、避免搔抓是關(guān)鍵護理措施。

孕婦出現(xiàn)皮膚問題時需準(zhǔn)確區(qū)分病因，膽汁淤積患者應(yīng)每周進(jìn)行胎心監(jiān)護和膽汁酸檢測，飲食需低脂清淡，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物；濕疹患者建議穿著純棉衣物，沐浴水溫不超過37℃，可涂抹無香料保濕霜如凡士林修護晶凍。兩種疾病均需在產(chǎn)科和皮膚科醫(yī)生共同指導(dǎo)下管理，切忌自行用藥，特別是膽汁淤積癥可能危及胎兒安全，出現(xiàn)瘙癢合并黃疸需立即就醫(yī)。