月經(jīng)不調(diào)經(jīng)血發(fā)黑可通過(guò)調(diào)整生活方式、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善，可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜炎、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、宮腔粘連等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息，避免熬夜或過(guò)度勞累，每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，減少生冷辛辣刺激食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，每周3-5次，每次30分鐘以上有助于改善盆腔血液循環(huán)。

2、熱敷緩解

下腹部熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解經(jīng)血淤積。使用40-45℃熱水袋或暖宮貼，每日1-2次，每次15-20分鐘，避開(kāi)經(jīng)期出血量大的時(shí)段。配合輕柔順時(shí)針按摩小腹，力度以不引起疼痛為宜。

3、藥物治療

針對(duì)黃體功能不足可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期，子宮內(nèi)膜炎癥需配合甲硝唑片聯(lián)合多西環(huán)素片抗感染。多囊卵巢綜合征患者可能需要炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)整激素水平，用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛者可選用烏雞白鳳丸溫補(bǔ)氣血，血瘀證適用少腹逐瘀顆粒活血化瘀。艾灸關(guān)元、三陰交等穴位，每周2-3次，配合當(dāng)歸、益母草等藥材代茶飲，需由中醫(yī)師辨證施治避免誤補(bǔ)。

5、手術(shù)治療

宮腔粘連需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。子宮內(nèi)膜異位癥病灶廣泛時(shí)可能需腹腔鏡手術(shù)切除，術(shù)后配合GnRH-a類(lèi)藥物抑制復(fù)發(fā)。所有手術(shù)方案需經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

日常需記錄月經(jīng)周期、經(jīng)量及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或經(jīng)血異味等異常情況應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期月經(jīng)異常者建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和激素六項(xiàng)檢查。