腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術治療等方式緩解。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎結構異常、寒冷刺激、過度勞累等原因引起。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部15-20分鐘，促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射可穿透深層肌肉組織，每次照射20分鐘。超短波治療通過高頻電磁場產生熱效應，緩解肌肉痙攣。熱療后應避免立即接觸冷水，防止血管收縮加重癥狀。

2、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應。鹽酸乙哌立松片通過阻斷神經肌肉接頭處鈣離子通道，緩解肌肉痙攣。洛索洛芬鈉貼劑經皮給藥可減少胃腸道刺激，直接作用于疼痛部位。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。

3、功能鍛煉

五點支撐法：仰臥位屈膝，用頭、雙肘及雙足跟支撐抬臀，保持10秒。飛燕式訓練：俯臥位同時抬起四肢，強化豎脊肌。側橋運動鍛煉腹斜肌，維持脊柱穩(wěn)定性。訓練應循序漸進，初期每天2組，每組8-10次，疼痛加重時立即停止。

4、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法松解腰背部肌筋膜粘連，點按腎俞、大腸俞等穴位。拔罐療法通過負壓吸引改善局部微循環(huán)，留罐時間不超過10分鐘。艾灸命門穴可溫經散寒，每次灸15-20壯。急性期慎用重手法推拿，避免加重軟組織損傷。

5、手術治療

對合并腰椎間盤突出壓迫神經根者，可行椎間孔鏡下髓核摘除術。頑固性疼痛可選擇射頻消融術阻斷脊神經后支傳導。術后需佩戴腰圍4-6周，逐步進行核心肌群康復訓練。嚴格掌握手術指征，多數患者通過保守治療可獲得改善。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，使用符合人體工學的靠墊。睡眠選擇硬板床，側臥時雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。冬季注意腰部保暖，游泳等低沖擊運動有助于增強肌肉耐力?？刂企w重減輕腰椎負荷，搬運重物時保持直腰下蹲姿勢。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢放射痛，需及時復查核磁共振排除椎間盤病變。