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胸膜炎最新治療方法

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患了胸膜炎最先治療方法是什么呢?因?yàn)樾啬ぱ讜?huì)導(dǎo)致很多并發(fā)癥的出現(xiàn),因此對(duì)于胸膜炎的治療我們需要及時(shí)的應(yīng)對(duì),而對(duì)于胸膜炎的治療方式還是比較多的,大家可以根據(jù)自身的情況來(lái)進(jìn)行選擇,那么患上了胸膜炎最新治療的方法是什么呢?

下面介紹胸膜炎最佳治療方法。

1、治療方法

體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動(dòng)??偟男菹r(shí)間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個(gè)月。

2、胸腔穿刺抽液

由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過(guò)700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過(guò)1500ml。如抽液過(guò)多、過(guò)快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射0.5%腎上腺素0.5ml,同時(shí)靜脈內(nèi)注射地塞米松5~10mg,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。

以上是胸膜炎最佳治療方法的介紹,下面介紹怎么護(hù)理。

仰臥挺胸

仰臥在床上,兩手放在體側(cè),頭和腳不動(dòng),胸部盡量向上挺,挺起來(lái)后停幾秒鐘再落下,如此反復(fù)進(jìn)行,每日兩次,每次20-30下。這樣能使胸部和腰背部的力量增強(qiáng),防止胸膜粘連。

站吸蹲呼

站在地上,兩臂側(cè)上舉,同時(shí)深吸氣,然后兩臂向胸前交叉,身體下蹲,同時(shí)深呼氣。每日兩次,每次20-30下。這樣站吸蹲呼,能增強(qiáng)膈肌的力量,使胸膜腔的炎癥分泌物早日吸收。

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2021-07-09

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2021-07-09

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2021-05-20

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胸膜炎患者日常運(yùn)動(dòng)
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胸膜炎可以吸煙嗎
患上胸膜炎之后是不可以抽煙的,抽煙會(huì)導(dǎo)致煙草中的有害物質(zhì),通過(guò)胸部的血液循環(huán)刺激到胸膜炎的患病部位,引起嚴(yán)重的惡化。對(duì)于胸膜炎的治療,可以采取一般治療,但是如果病情惡化,就需要馬上進(jìn)行消炎治療,除此之外患者還需要時(shí)刻留意自己的體溫,一旦出現(xiàn)發(fā)熱低燒,就需要立即就診。
胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗(yàn)、影像和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒,可能做血液檢查,比如血常規(guī),血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查,影像檢查。最常見的可能要做胸片,如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多,還要做胸部CT檢查,可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步,比如積液少可以不引流,讓它吸收。中等量可以穿刺,大量進(jìn)行置管引流,再結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。如果早期有化膿傾向,可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎,里面形成膿,膿苔較重,附著在肺表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離,把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來(lái),再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2018-10-26

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如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)癥治療:比如退熱或止痛,還有局部治療,局部治療就是引流,通過(guò)穿刺引流,把胸腔積液抽出來(lái)??赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問(wèn)題,可以置管用胸腔閉式引流來(lái)治療。如果還解決不了,說(shuō)明里邊可能有粘連,互相之間分隔,有很多腔,不是完整的胸膜腔。要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理,把粘連分開,有利于引流,全身治療加上綜合治療,做到最好效果。對(duì)因治療:通過(guò)化驗(yàn)、影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原診斷,比如細(xì)菌感染,做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起,做化療。如果風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2018-10-26

58785次收聽

02:46
胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實(shí)際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對(duì)性治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難,是因?yàn)樾赝?,不敢使勁呼吸。?yán)重情況下,造成胸腔積液比較多情況下,造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病,如果結(jié)核性的,可能有盜汗、低燒、無(wú)力,會(huì)感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,還有全身的癥狀。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗(yàn)檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗(yàn)檢查,再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進(jìn)行置管引流。再有結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進(jìn)行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來(lái),再進(jìn)行沖洗,這樣就能得到更好治療。
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胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn),影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染,可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起,可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛,可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療,主要是引流,通過(guò)穿刺引流,把胸腔積液抽出來(lái)??赡芤鞔┮?、兩次不解決問(wèn)題,可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了,說(shuō)明可能里邊有一些粘連,要進(jìn)行手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理,把粘連分開,這樣有利于引流。
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胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上,胸膜炎的病變?cè)谛纬珊?,?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害,而且隨著時(shí)間的推移,病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過(guò)任何治療,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股?。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體,叫病原體。針對(duì)致病體,例如細(xì)菌,通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼,疼痛的時(shí)候可以用止疼劑,呼吸困難要用呼吸治療,包括吸痰,吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中,要讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。第一,隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題;第二,及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理,盡快的使病人得到治愈。