胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、鎮(zhèn)痛處理、手術(shù)干預(yù)等方式治療。
細(xì)菌或病毒感染是胸膜炎常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛隨呼吸加重。治療需用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,病毒性感染可選用阿昔洛韋。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及胸膜,伴隨關(guān)節(jié)腫痛。需使用甲氨蝶呤、潑尼松調(diào)節(jié)免疫,配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
肋骨骨折或胸腔穿刺可能導(dǎo)致胸膜損傷,出現(xiàn)局部壓痛。需固定胸廓,使用布洛芬鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重血胸需胸腔閉式引流。
肺癌等惡性腫瘤侵犯胸膜會(huì)引起頑固性胸痛,伴有消瘦。需原發(fā)腫瘤治療,胸膜固定術(shù)可緩解胸腔積液。
胸膜炎患者應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈咳嗽,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。