嬰兒自閉癥的早期表現(xiàn)主要有回避目光接觸、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)、缺乏社交微笑、重復(fù)刻板行為、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等。自閉癥譜系障礙通常在嬰幼兒期即可出現(xiàn)癥狀，早期識(shí)別有助于及時(shí)干預(yù)。

1、回避目光接觸

自閉癥嬰兒常表現(xiàn)出對(duì)他人目光的回避，即使在哺乳或互動(dòng)時(shí)也避免與養(yǎng)育者眼神交流。這種異常從出生后幾個(gè)月就可能出現(xiàn)，與正常嬰兒喜歡凝視人臉的特征形成對(duì)比。部分患兒會(huì)轉(zhuǎn)頭或用肢體遮擋視線，這種社交回避可能影響后續(xù)情感聯(lián)結(jié)發(fā)展。

2、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)

患兒對(duì)名字呼喚反應(yīng)遲鈍，可能需要多次重復(fù)呼喚才有反應(yīng)，或完全不予理會(huì)。這種表現(xiàn)與聽(tīng)力障礙不同，患兒可能對(duì)某些非社交聲音敏感。家長(zhǎng)需注意區(qū)分，若排除聽(tīng)力問(wèn)題后仍持續(xù)存在此現(xiàn)象，需考慮自閉癥可能。

3、缺乏社交微笑

正常嬰兒在2-3個(gè)月會(huì)出現(xiàn)社會(huì)性微笑，而自閉癥患兒往往缺乏這種互動(dòng)性表情。他們可能對(duì)物理刺激發(fā)笑，但不會(huì)因看到熟悉面孔而主動(dòng)微笑。這種情感交流缺陷可能伴隨較少的面部表情變化。

4、重復(fù)刻板行為

早期可表現(xiàn)為對(duì)特定物體的異常專注，如長(zhǎng)時(shí)間旋轉(zhuǎn)車輪或排列物品。部分患兒會(huì)出現(xiàn)身體重復(fù)搖擺、拍手等動(dòng)作。這些行為在12月齡前可能已顯現(xiàn)，且干預(yù)時(shí)易引發(fā)患兒強(qiáng)烈抵觸情緒。

5、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

患兒常出現(xiàn)語(yǔ)言里程碑延遲，如6個(gè)月無(wú)咿呀學(xué)語(yǔ)，12個(gè)月無(wú)手勢(shì)交流。部分雖有語(yǔ)言但缺乏交流意圖，可能出現(xiàn)即時(shí)或延遲的鸚鵡學(xué)舌式語(yǔ)言。非語(yǔ)言交流如指物、分享行為也明顯減少。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒存在多項(xiàng)上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科。日常生活中需增加與嬰兒的面部互動(dòng)游戲，采用簡(jiǎn)單清晰的指令溝通，避免過(guò)度刺激環(huán)境。記錄嬰兒行為視頻有助于醫(yī)生評(píng)估，干預(yù)訓(xùn)練宜從改善共同注意力開(kāi)始，并保持穩(wěn)定的養(yǎng)育環(huán)境。飲食上注意均衡營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D等營(yíng)養(yǎng)素。