高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式有效控制。高血壓通常由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，保持體重指數(shù)低于24。通過冥想、深呼吸等方式緩解精神壓力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片控制血管平滑肌收縮，厄貝沙坦片阻斷血管緊張素受體，氫氯噻嗪片促進(jìn)鈉水排泄。硝苯地平控釋片可維持24小時(shí)血壓平穩(wěn)，培哚普利叔丁胺片適用于合并糖尿病的高血壓患者。需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、中醫(yī)調(diào)理

采用天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng)，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯改善肝陽上亢型高血壓。針灸取太沖、曲池等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。耳穴壓豆選取降壓溝、心區(qū)等反射區(qū)。中藥足浴使用鉤藤、桑枝等藥材。

4、物理治療

生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并調(diào)節(jié)血壓變化。體外反搏治療通過下肢氣壓裝置改善血管彈性。低強(qiáng)度激光照射特定穴位可調(diào)節(jié)微循環(huán)。超短波治療適用于合并頸動(dòng)脈斑塊的患者。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)消融術(shù)適用于難治性高血壓。腎上腺腫瘤切除術(shù)用于原發(fā)性醛固酮增多癥。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)改善腦血管供血。主動(dòng)脈縮窄成形術(shù)解除血管機(jī)械性梗阻。

高血壓患者需建立每日定時(shí)測量血壓的習(xí)慣，使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。飲食遵循得舒飲食原則，多攝入全谷物、低脂乳制品。保持規(guī)律作息避免熬夜，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。注意氣候變化時(shí)的血壓波動(dòng)，冬季做好保暖措施。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官損害評(píng)估。