脂肪性肝炎和脂肪肝并不一樣，是屬于疾病發(fā)展的不同階段。脂肪肝是指脂質(zhì)代謝異常，脂肪沉積于肝細(xì)胞內(nèi)無法代謝，肝臟呈現(xiàn)脂肪樣變，發(fā)展逐步嚴(yán)重，大量的脂肪沉積會導(dǎo)致肝細(xì)胞出現(xiàn)壞死、肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，這就形成了脂肪性肝炎。如果有脂肪性肝炎，需要積極的進(jìn)行治療，用于保護(hù)肝功能，修復(fù)肝臟。僅僅是脂肪肝只需要飲食控制，多運動、多鍛煉，就能夠有效的緩解脂肪肝。但如果發(fā)展到了脂肪性肝炎，就必須在此基礎(chǔ)上結(jié)合保肝治療，修復(fù)肝臟。如果不積極的治療，脂肪性肝炎會逐步發(fā)展成肝纖維化、肝硬化。

脂肪肝治好后還有可能會復(fù)發(fā)。在對脂肪肝治療的同時，要積極的對導(dǎo)致脂肪肝的危險因素進(jìn)行控制。長期大量吸煙飲酒的患者要注意戒煙戒酒，飲食上要注意低鹽低脂的飲食，尤其要減少高脂肪類食物的攝入。身體肥胖的患者要注意減輕體重，將體重控制在合理的范圍之內(nèi)。嚴(yán)重營養(yǎng)不良的患者要注意調(diào)整飲食，保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免脂肪肝的復(fù)發(fā)。如果患者的危險因素持續(xù)的存在，脂肪肝的好轉(zhuǎn)只是暫時的現(xiàn)象，達(dá)不到完全治愈的水平，停藥之后患者的脂肪肝很快就可能會復(fù)發(fā)。

這些年隨著體檢的大范圍普及，脂肪肝的檢出率是越來越高，在人群中很多覺得自己沒有什么病的一些患者，在檢查身體的時候都發(fā)現(xiàn)自己有脂肪肝，很多患者都會提這樣的疑問，脂肪肝會引起肝硬化，其實脂肪肝是可以導(dǎo)致肝硬化的。無論是在動物實驗，還是在我們的臨床觀察當(dāng)中，都有這樣的情況出現(xiàn)。它為什么會進(jìn)展成肝硬化呢。其實脂肪肝它分為幾個病程階段，早期的時候就是一個單純性的脂肪肝，這個時候病人只是在檢查身體，也就是我們通常所講的做B超的時候發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，病人可以沒有任何的癥狀。包括他的實驗室就是驗血的指標(biāo)、肝功能可以完全正常，到后面病人可能會合并脂肪性的肝炎。它的主要表現(xiàn)除了超聲上發(fā)現(xiàn)脂肪肝以外，病人還可能會合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高一些肝臟酶學(xué)的一個指標(biāo)的異常，而進(jìn)一步進(jìn)展就有可能會發(fā)展成為脂肪性的肝硬化，其實早期脂肪肝的時候，這個病是完全可以去逆轉(zhuǎn)的。你比如說通過生活方式的干預(yù)，減少脂肪類食物的攝入，控制體重要控制血壓，控制好血糖以及增加運動量，是可以等讓他的脂肪肝去發(fā)生一個逆轉(zhuǎn)的，一旦脂肪肝這個病進(jìn)入到了這種脂肪性肝硬化的階段，再想逆轉(zhuǎn)它可能就會很難。因為這個時候肝臟一旦進(jìn)入到肝硬化的階段，它這個疾病會自動的往前進(jìn)展，這個時候就不受你生活方式的干預(yù)。

脂肪肝主要是機(jī)體攝入了過多的脂肪，消耗也不夠，就導(dǎo)致脂肪在體內(nèi)的存積。它的治療，實際上可以通過減少高脂飲食的攝入，當(dāng)然這里面由于飲酒造成的脂肪肝，可以通過限制酒精的攝入，還有增加運動等方式來改變原有不良的生活和飲食的習(xí)慣，從而達(dá)到控制脂肪肝的進(jìn)展，導(dǎo)致病情逆轉(zhuǎn)這樣目的。如果上述辦法無效的情況下，或者出現(xiàn)肝功能受損嚴(yán)重的情況下，才會采用藥物的治療。藥物治療主要是改善肝臟的功能，促進(jìn)脂類的代謝，降低血脂，來達(dá)到治療的目的。實際上這里面的重點并不是藥物，而是通過改善飲食習(xí)慣，改變正常的飲食生活方式，減少高脂飲食的攝入。對于酒精性的肝硬化、酒精性的肝病的患者、酒精性的脂肪肝的患者，更多是要限酒、禁酒，還有就是在正常攝入以后，要進(jìn)行合理適量、適度的運動，改變原來的這種不良的生活和飲食習(xí)慣，從而控制脂肪肝的繼續(xù)。在運動方面，主要是要選擇一些全身性的、低強(qiáng)度的動態(tài)運動，也就是通常說的有氧運動，比如說慢跑、游泳、騎車等等。其實這些都是非常好的減脂的方式，但是這些運動要求要堅持，特別是在每次進(jìn)行運動的時候，要有足夠的強(qiáng)度和足夠的時間。飲食方面也是預(yù)防和控制脂肪肝病情進(jìn)展的主要方式。由于脂肪肝主要是高脂飲食的攝入，但是還有比如說蛋白的攝入，還有糖類的攝入，這些也會出現(xiàn)能量的轉(zhuǎn)化，也就是說蛋白質(zhì)攝入過高或者糖的攝入過高，也有可能轉(zhuǎn)化成脂肪酸，也有可能轉(zhuǎn)換成脂肪的一些沉積。所以要對這種三大營養(yǎng)素要綜合的進(jìn)行搭配。同時蔬菜、水果、維生素這類的食物要多攝入。在藥物治療方面，實際上專門針對脂肪肝的藥物并沒有特殊藥效，甚至有一些藥物還會造成肝功能的異常，這里要特別的注意。

消除脂肪肝不是一個單純針對脂肪肝的問題，它更重要的是全身的體重管理，配合有生活方式的調(diào)整和飲食結(jié)構(gòu)的改變，生活方式的調(diào)整，就是說在你的食譜里邊要減少主食的攝入，增加這種蔬菜水果和有一定量的蛋白質(zhì)的攝入，這是食譜。睡眠盡量減少像午休，午休因為剛剛吃完中午飯比較容易出現(xiàn)脂肪肝的加重，還有像夜宵，這些在睡眠前的兩個小時之內(nèi)不要進(jìn)食高熱量的食物，這是生活方式上。另外增加鍛煉消耗，可以能夠加強(qiáng)這種熱量的消耗，藥品有一定的作用，但是一定要配合這些輔助措施，才能控制脂肪肝。