乳房里有硬塊不疼可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛或腫塊，但部分患者可能無(wú)明顯疼痛。腫塊質(zhì)地較韌，邊界不清，可能隨月經(jīng)周期變化?？赏ㄟ^(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查確診，治療以緩解癥狀為主，如遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或維生素E軟膠囊輔助調(diào)節(jié)。

2、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于青年女性，腫塊多為圓形或橢圓形，表面光滑、活動(dòng)度好，通常無(wú)痛感。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的低回聲結(jié)節(jié)。較小腫瘤可定期觀察，較大或生長(zhǎng)較快者可考慮手術(shù)切除，如真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體囊腔，觸診時(shí)腫塊質(zhì)地較軟，可能有彈性感，通常無(wú)疼痛。超聲檢查可明確診斷，單純囊腫無(wú)須特殊處理，較大或有壓迫癥狀者可穿刺抽液，反復(fù)發(fā)作者需排除其他病變。

4、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，因?qū)Ч芊置谖镉俜e導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張，可觸及乳暈區(qū)條索狀硬塊，部分患者伴乳頭溢液。需通過(guò)乳管鏡或分泌物涂片檢查鑒別，治療包括抗感染如頭孢克肟膠囊、乳管沖洗或病變導(dǎo)管切除。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性單發(fā)硬塊，質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差，可能伴皮膚凹陷或乳頭內(nèi)陷。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶及穿刺活檢確診。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)如保乳術(shù)、化療如多西他賽注射液、放療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)乳房無(wú)痛性硬塊后，應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，記錄腫塊位置、大小變化，穿戴合身內(nèi)衣減少壓迫。日常保持情緒穩(wěn)定，限制高脂飲食，適量補(bǔ)充維生素D，每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，高危人群定期進(jìn)行乳腺?？茩z查。