胃酸上涌燒喉嚨怎么回事
胃酸上涌燒喉嚨可能與胃食管反流、飲食不當(dāng)、食管炎、胃潰瘍、賁門松弛等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、咽喉灼痛等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃食管反流是胃酸上涌燒喉嚨的常見原因,胃酸反流至食管甚至咽喉部,導(dǎo)致黏膜受到刺激?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后灼痛、反酸、噯氣等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮片。日常避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食。
2、飲食不當(dāng)
過量攝入辛辣、油膩、酸性食物或飲酒可刺激胃酸分泌,誘發(fā)反流??Х取⑶煽肆Α⒈『傻仁澄飼?huì)降低食管下括約肌壓力。建議選擇低脂易消化飲食,少食多餐,避免進(jìn)食過快。可適量飲用溫牛奶或食用蘇打餅干中和胃酸。
3、食管炎
反流性食管炎因胃酸長期刺激導(dǎo)致食管黏膜損傷,可能出現(xiàn)吞咽疼痛、異物感。需通過胃鏡確診,治療常用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,聯(lián)合艾司奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸。避免穿緊身衣壓迫腹部,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
4、胃潰瘍
胃潰瘍患者胃酸分泌異常,可能伴隨規(guī)律性上腹痛。幽門螺桿菌感染是主要病因,需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測。根治方案包括克拉霉素片、阿莫西林膠囊和泮托拉唑鈉腸溶膠囊三聯(lián)療法。治療期間忌煙酒,減少應(yīng)激因素。
5、賁門松弛
食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致賁門閉合不全,常見于肥胖、妊娠人群。癥狀夜間平臥時(shí)加重,可能引發(fā)咳嗽、聲音嘶啞。輕癥可通過減重、避免彎腰等動(dòng)作改善,重癥需考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。日常避免用力排便、提重物等增加腹壓行為。
長期胃酸上涌燒喉嚨者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免精神緊張。飲食選擇蒸煮等清淡烹調(diào)方式,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。肥胖患者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,每周減重0.5-1公斤為宜。癥狀持續(xù)2周以上或伴隨嘔血、消瘦時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。夜間癥狀明顯者可嘗試左側(cè)臥位睡眠,利用解剖結(jié)構(gòu)減少反流發(fā)生概率。