關(guān)節(jié)損傷的處理方法
關(guān)節(jié)損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。關(guān)節(jié)損傷通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
關(guān)節(jié)損傷后需立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議使用支具或繃帶固定關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)負(fù)重。膝關(guān)節(jié)損傷時(shí)可佩戴護(hù)膝,踝關(guān)節(jié)損傷可用彈性繃帶纏繞固定。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需1-3天,嚴(yán)重韌帶撕裂需4-6周。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
2、冷敷處理
損傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血腫脹,緩解疼痛??墒褂帽矸笥诨继帲苊?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚凍傷。急性期過(guò)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。冷熱交替敷法對(duì)慢性關(guān)節(jié)損傷也有緩解作用。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶對(duì)損傷關(guān)節(jié)進(jìn)行適度加壓包扎,能減輕腫脹并提供支撐。包扎時(shí)應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端纏繞,壓力均勻適中,避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。包扎后需定期檢查肢體末端血運(yùn)情況。加壓包扎可與冷敷同時(shí)進(jìn)行,但冷敷時(shí)需暫時(shí)松開(kāi)繃帶。
4、抬高患肢
將損傷關(guān)節(jié)抬高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。下肢損傷時(shí)可平臥并將患肢墊高30-45度,上肢損傷可用吊帶懸吊。抬高時(shí)間每天不少于12小時(shí),持續(xù)3-5天。睡眠時(shí)也應(yīng)保持抬高姿勢(shì),可在腿下墊枕頭輔助。
5、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛腫脹。嚴(yán)重?fù)p傷可能需要關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液。慢性關(guān)節(jié)炎可補(bǔ)充氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等軟骨保護(hù)劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以被動(dòng)活動(dòng)和等長(zhǎng)收縮為主,逐漸過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。避免高糖高脂飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?;謴?fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)做好熱身和防護(hù),佩戴合適的護(hù)具。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
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