腳骨疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松或足底筋膜炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、外傷

足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部骨膜損傷、輕微骨裂，表現(xiàn)為按壓痛和活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)明顯腫脹，建議拍攝X光片排除骨折，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群常見退行性病變，關(guān)節(jié)軟骨磨損后引發(fā)骨贅增生，晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但過度活動(dòng)會(huì)加重?？赏ㄟ^關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合超聲波等理療改善局部血運(yùn)。

3、痛風(fēng)

高尿酸血癥導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制炎癥，緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)排泄。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群易出現(xiàn)足部負(fù)重骨微骨折，疼痛呈持續(xù)性鈍痛，夜間可能加重。骨密度檢查T值低于-2.5可確診，需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度，預(yù)防病理性骨折發(fā)生。

5、足底筋膜炎

長(zhǎng)期站立或穿硬底鞋引發(fā)足底筋膜勞損，疼痛集中于足跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步痛感最劇烈。建議更換具有足弓支撐的功能鞋墊，睡前用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底，疼痛明顯時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋子避免擠壓足部，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，每日用40℃溫水泡腳15分鐘改善血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間爬山、爬樓梯等加重足部壓力的活動(dòng)，中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度篩查。若疼痛伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛或無法負(fù)重行走，需立即就醫(yī)排除骨髓炎等嚴(yán)重感染。