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有血精是怎么回事

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血精可能由精囊炎、前列腺炎、精囊結(jié)石、生殖系統(tǒng)損傷、腫瘤等原因引起,可通過抗感染治療、止血藥物、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、精囊炎

精囊炎是血精最常見原因,多由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致。患者除精液帶血外,常伴射精疼痛、會陰脹痛。需進(jìn)行精液培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合酚磺乙胺注射液止血。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起毛細(xì)血管破裂出血,精液呈暗紅色。伴隨尿頻尿急癥狀時,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊緩解炎癥。急性發(fā)作期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。

3、精囊結(jié)石

結(jié)石摩擦精囊黏膜會導(dǎo)致間斷性血精,B超檢查可明確診斷。較小結(jié)石可口服排石顆粒,較大結(jié)石需行精囊鏡取石術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用阿奇霉素腸溶膠囊防止感染。

4、生殖系統(tǒng)損傷

騎跨傷或醫(yī)源性操作可能損傷輸精管、精囊等部位。輕微損傷可口服云南白藥膠囊止血,嚴(yán)重出血需手術(shù)縫合。外傷后血精多伴有陰囊血腫,需冰敷壓迫處理。

5、腫瘤性疾病

精囊癌、前列腺癌等腫瘤侵犯血管時會出現(xiàn)頑固性血精。需通過MRI和腫瘤標(biāo)志物篩查,確診后需手術(shù)切除配合放射治療。早期腫瘤可選用注射用醋酸亮丙瑞林緩釋微球控制進(jìn)展。

出現(xiàn)血精應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及性生活,保持會陰清潔干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入??蛇m量食用富含維生素K的菠菜、西蘭花等幫助凝血。建議記錄血精發(fā)生頻率和伴隨癥狀,復(fù)查精液常規(guī)監(jiān)測恢復(fù)情況。長期未緩解需進(jìn)行精囊造影等深入檢查。

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