孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速怎么回事
孕婦竇性心動(dòng)過(guò)速可能由妊娠期生理變化、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、情緒緊張、低血糖等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。
1、妊娠期生理變化
妊娠期血容量增加、心臟負(fù)荷加重是竇性心動(dòng)過(guò)速的常見生理原因。孕婦心率通常比非孕期增加10-20次/分鐘,孕晚期更為明顯。這種變化屬于代償性反應(yīng),一般無(wú)須特殊處理,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)并保持左側(cè)臥位休息。
2、貧血
缺鐵性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性加快搏動(dòng)。孕婦血紅蛋白低于110g/L時(shí)可診斷為妊娠期貧血,可能伴隨乏力、頭暈等癥狀??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵的食物攝入。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
妊娠甲亢會(huì)引起代謝率增高,導(dǎo)致心悸、多汗、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。與促甲狀腺激素受體抗體陽(yáng)性相關(guān),需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診。治療可選用丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,禁用放射性碘治療。
4、情緒緊張
焦慮、壓力等心理因素會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)心率增快。表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸伴呼吸急促,可通過(guò)冥想、孕期瑜伽等放松訓(xùn)練緩解。建議家屬參與心理疏導(dǎo),避免孕婦長(zhǎng)期處于應(yīng)激狀態(tài)。
5、低血糖
妊娠期胰島素抵抗可能導(dǎo)致反應(yīng)性低血糖,出現(xiàn)心慌、手抖、冷汗等癥狀。建議采取少食多餐方式,隨身攜帶全麥餅干等健康零食。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液靜脈滴注。
孕婦出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速時(shí)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)靜息心率,記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。保證每日攝入含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。建議穿著寬松衣物,睡眠時(shí)保持環(huán)境安靜。若心率持續(xù)超過(guò)120次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,需立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和胎兒監(jiān)護(hù)。