做完烤瓷牙牙齦萎縮可通過牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、牙齦修復手術(shù)、調(diào)整修復體、加強口腔護理等方式改善。牙齦萎縮可能與修復體邊緣不密合、牙周炎癥、咬合創(chuàng)傷、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素等有關(guān)。

1、牙周基礎(chǔ)治療

通過超聲波潔治和手工刮治清除齦下菌斑及牙石，減少對牙齦的機械刺激。若存在修復體邊緣懸突，需同步調(diào)磨拋光。治療后配合復方氯己定含漱液抑制菌斑再生，使用牙線輔助清潔鄰面。牙周炎活動期可短期使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥。

2、藥物治療

牙齦紅腫明顯時遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制厭氧菌感染，急性期可用醋酸地塞米松粘貼片緩解炎癥。萎縮伴敏感癥狀者可涂抹氟化鈉甘油糊劑脫敏，長期服用維生素C片促進膠原合成。注意藥物過敏者禁用抗生素。

3、牙齦修復手術(shù)

對于前牙區(qū)美學要求高者，可采用游離齦移植術(shù)或結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露牙根。手術(shù)需在牙周炎癥控制后進行，移植組織多取自腭部黏膜。術(shù)后2周內(nèi)進軟食，避免刷牙觸碰術(shù)區(qū)，使用氯己定含漱液預防感染。

4、調(diào)整修復體

拆除邊緣不密合的烤瓷冠，重新取模制作邊緣延展至齦下0.5毫米內(nèi)的全瓷修復體。咬合過高者需調(diào)磨對頜牙或重做修復體降低咬合高度。建議選擇二氧化鋯全瓷材料，其生物相容性優(yōu)于金屬烤瓷冠。

5、加強口腔護理

采用巴氏刷牙法配合牙間隙刷清潔修復體邊緣，每日使用沖牙器沖洗齦溝。每3個月進行專業(yè)潔治，避免用患牙啃咬硬物。吸煙者需戒煙，糖尿病患者應控制血糖。可長期使用含硝酸鉀的舒適達抗敏感牙膏。

日常需選用軟毛牙刷和含氟牙膏，修復體鄰面建議使用超細牙線清潔。避免橫向刷牙和過度用力，飯后及時漱口。定期復查修復體密合度及牙周狀況，每年拍攝牙片監(jiān)測牙槽骨高度。若出現(xiàn)修復體松動或牙齦出血加重，應立即就診處理。保持均衡飲食，適量補充維生素C和鈣質(zhì)有助于維持牙齦健康。