孕期血壓高的表現(xiàn)主要有頭痛、視物模糊、水腫、惡心嘔吐、尿量減少等。妊娠期高血壓可能由遺傳、血管痙攣、胎盤缺血等因素引起，需通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測等方式確診。

1、頭痛

孕期血壓升高時腦血管痙攣可能導(dǎo)致持續(xù)性鈍痛或搏動性頭痛，多集中在枕部或前額。伴隨頭暈或頭部沉重感時需警惕子癇前期，建議每日定時測量血壓并記錄變化。

2、視物模糊

視網(wǎng)膜動脈痙攣會引起視物模糊、閃光感或視野缺損，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)暫時性失明。這種表現(xiàn)常提示重度子癇前期，需立即就醫(yī)進(jìn)行眼底檢查和24小時尿蛋白定量。

3、水腫

血壓升高導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，表現(xiàn)為腳踝、面部或手部凹陷性水腫，晨起不消退且體重每周增長超過1公斤時需排查病理性水腫。建議低鹽飲食并抬高下肢促進(jìn)回流。

4、惡心嘔吐

顱內(nèi)壓增高或肝臟受累時可出現(xiàn)噴射狀嘔吐，區(qū)別于早孕反應(yīng)的特點(diǎn)是嘔吐物可能帶血絲。這種情況需結(jié)合肝功能檢查和血小板計數(shù)評估HELLP綜合征風(fēng)險。

5、尿量減少

腎小球濾過率下降導(dǎo)致24小時尿量少于500毫升，伴隨尿泡沫增多提示蛋白尿。需留取晨尿檢測尿蛋白/肌酐比值，必要時住院進(jìn)行硫酸鎂解痙治療。

妊娠期高血壓孕婦應(yīng)保證每日8小時睡眠并采取左側(cè)臥位，每日鈉鹽攝入控制在3-5克，適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周監(jiān)測體重變化不超過0.5公斤，避免長時間站立或劇烈活動。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、胸悶氣促等癥狀時需緊急就醫(yī)，禁止自行服用降壓藥物。建議準(zhǔn)備電子血壓計在家早晚測量并記錄，產(chǎn)檢時攜帶數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考評估。