腳后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、應力性骨折等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、矯形器具、局部注射、手術等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜是連接腳跟和腳趾的厚帶狀組織，過度使用或長時間站立可能導致其發(fā)炎。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛劇烈，活動后減輕。急性期建議冰敷15分鐘，每日重復進行。慢性期可用超聲波治療，配合足底筋膜拉伸訓練。嚴重時需使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。

2、跟骨骨刺

跟骨底部異常骨質增生可能刺激周圍軟組織，常見于長期穿硬底鞋人群。X線檢查可見骨刺形成，疼痛在承重時加重。建議更換緩沖性能好的運動鞋，使用硅膠足跟墊分散壓力。若合并滑囊炎，可局部注射復方倍他米松注射液。

3、跟腱炎

跟腱過度負荷引發(fā)的炎癥多見于跑步愛好者，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。急性期應停止運動并采用跟腱減壓支具，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。慢性患者需進行離心性力量訓練，必要時使用體外沖擊波治療儀。

4、滑囊炎

跟骨后滑囊因摩擦刺激產生炎癥，常見于高跟鞋穿著者。局部可見紅腫熱痛，穿刺可抽出炎性液體。治療需消除機械刺激因素，急性期口服洛索洛芬鈉片，頑固病例可行滑囊切除術。

5、應力性骨折

骨質疏松或突然增加運動量可能導致跟骨微骨折，疼痛呈進行性加重。核磁共振可早期確診，需絕對制動6-8周，配合碳酸鈣D3片促進骨愈合?；謴推谥鸩竭M行水中漫步等非負重訓練。

日常應選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤足行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后充分拉伸跟腱和足底筋膜；出現(xiàn)持續(xù)疼痛時及時就醫(yī)，避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。冬季注意足部保暖，睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。