胸膜炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱以及胸腔積液。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤或外傷等因素引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。

1、胸痛

胸膜炎引起的胸痛多為尖銳刺痛，常隨呼吸或咳嗽加重，疼痛部位多位于病變側(cè)胸部。胸痛可能與炎癥刺激胸膜神經(jīng)有關(guān)，患者可能因疼痛而采取淺表呼吸。胸膜炎導(dǎo)致的胸痛需與心絞痛、肺栓塞等疾病鑒別，可通過胸部影像學(xué)檢查明確診斷。

2、呼吸困難

胸膜炎患者可能出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，尤其在深呼吸或體位改變時(shí)癥狀加重。呼吸困難可能與胸痛限制呼吸運(yùn)動有關(guān)，也可能因胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)處理。

3、咳嗽

胸膜炎患者常伴有干咳或少量痰液咳出，咳嗽可能因胸膜受刺激引起。咳嗽多在深呼吸或改變體位時(shí)誘發(fā)，可能加重胸痛癥狀。若合并肺部感染，可能出現(xiàn)咳膿痰、痰中帶血等情況，需進(jìn)行痰培養(yǎng)等檢查明確病原體。

4、發(fā)熱

感染性胸膜炎患者多伴有發(fā)熱癥狀，體溫可超過38攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。結(jié)核性胸膜炎患者可能出現(xiàn)午后低熱、盜汗等典型表現(xiàn)。發(fā)熱程度與病因相關(guān)，需通過血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等檢查評估感染嚴(yán)重程度。

5、胸腔積液

胸膜炎常導(dǎo)致胸腔積液形成，積液量少時(shí)可無癥狀，量大時(shí)可出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀。積液性質(zhì)可分為滲出液和漏出液，通過胸腔穿刺檢查可鑒別。大量積液可能導(dǎo)致縱隔移位，需及時(shí)行胸腔引流緩解癥狀。

胸膜炎患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動加重胸痛癥狀。保持室內(nèi)空氣流通，戒煙并避免接觸刺激性氣體。飲食宜清淡易消化，保證足夠營養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難加重等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查并規(guī)范治療。治療期間應(yīng)定期復(fù)查胸部影像學(xué)，評估病情變化。