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前胸正中間疼痛怎么辦

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前胸正中間疼痛時,需要及時做詳細檢查,查明胸痛的病因再對癥治療。比如心臟病引起的胸痛,可以舌下含服硝酸甘油緩解;氣胸引起的胸痛,需要進行手術(shù)治療;帶狀皰疹引起的胸痛,需用阿昔洛韋等抗病毒治療。

胸痛也是日常生活中比較常見的一種癥狀,可能是鈍痛、絞痛、尖銳痛等。因為胸腔中有胃、心臟、肺等多個臟器,所以當(dāng)胸部出現(xiàn)疼痛癥狀時,人們往往會特別的緊張,總想積極治療,盡快的緩解這種不適的癥狀,那么,前胸正中間疼痛怎么辦?
  一、查明導(dǎo)致胸痛的病因
  導(dǎo)致前胸正中間疼痛的原因很多,可能是心肺疾病,胃病,氣胸,肋軟骨炎,帶狀皰疹等疾病引起的,所以先要去醫(yī)院做心電圖,胸片,心臟彩超等檢查,必要時還應(yīng)該做電子胃鏡檢查,看看到底是什么疾病引起的,查明病因后才可以對癥采取措施進行治療。盲目治療不但不能起到治病的作用,甚至還會延誤病機,出現(xiàn)更加嚴(yán)重的危害。
  二、針對病因積極治療
  1.心臟病引起的胸痛
  如果是因為心臟病引起的疼痛,一般是心絞痛,發(fā)作時疼痛會呈放射狀,此時可以通過舌下含服硝酸甘油等緩解。同時還要積極的服用利尿劑、有機硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等進行治療,病情嚴(yán)重時需要進行介入手術(shù)或者外科搭橋手術(shù)等治療。
  2.氣胸引起的胸痛
  如果長時間吸煙者出現(xiàn)了胸痛時,要警惕是否有氣胸,這種疾病除了有胸痛之外,還會有胸悶,呼吸困難,刺激性咳嗽等癥狀出現(xiàn),確診后可以及時進行手術(shù)治療。
  3.肋軟骨炎引起的胸痛
  肋軟骨炎會引起肋骨疼痛,但是這種疼痛呈放射狀,所以患者也會感覺胸部疼痛的感覺,會在咳嗽和上肢活動時讓疼痛加重,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者注射普魯卡因進行封閉治療緩解疼痛,病情嚴(yán)重時也可以選擇手術(shù)治療。
  4.帶狀皰疹引起的胸痛
  這是一種傳染性的皮膚病,當(dāng)皰疹病毒侵犯到胸部的神經(jīng)時,患者的胸部會有劇烈的疼痛感,會伴隨著丘疹,水泡等出現(xiàn),可以應(yīng)用阿昔洛韋,伐昔洛韋等抗病毒的藥物進行治療。

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2021-09-29

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2021-05-20

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2018-10-26

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如何治療胸膜炎
胸膜炎治療分為對癥治療和對因治療。對癥治療:比如退熱或止痛,還有局部治療,局部治療就是引流,通過穿刺引流,把胸腔積液抽出來??赡芤鞔┮坏絻纱尾唤鉀Q問題,可以置管用胸腔閉式引流來治療。如果還解決不了,說明里邊可能有粘連,互相之間分隔,有很多腔,不是完整的胸膜腔。要進行微創(chuàng)手術(shù),用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物清理,把粘連分開,有利于引流,全身治療加上綜合治療,做到最好效果。對因治療:通過化驗、影像,結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析,作出病原診斷,比如細菌感染,做有效抗生素治療。惡性腫瘤引起,做化療。如果風(fēng)濕免疫引起,做風(fēng)濕免疫治療。
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2018-10-26

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胸膜炎能不能自愈
臨床經(jīng)過診斷胸膜炎,不能自愈,必須經(jīng)過治療。治療包括對因治療和對癥治療。對因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股?。同時做細菌鑒定和藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果選擇敏感的抗生素對因治療。局部的緩解可以對于一些積液,要積極引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的時候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼,疼痛的時候可能用一些止疼劑,呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰,吸氧,因為在治療的過程中,首先一個是讓病情往好的方面發(fā)展,避免病情的加重。怎么避免病情加重,第一,隨時觀察發(fā)現(xiàn)新的問題;第二,及時采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行處理,盡快的使病人得到治愈,不經(jīng)過任何治療,胸膜炎完全自愈,這種可能性基本不存在。
語音時長 01:51

2018-10-26

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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔,包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念,實際上臨床要注意,比如感染性胸膜炎,要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因為胸腔是一個胸膜,臟層胸膜是一層漿膜,漿膜有分泌功能,在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加,滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實際上要做病理,由于感染的病原菌不同,積液就不一樣,細菌可能膿的。不同細菌膿液也不一樣,所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型,這樣才能針對性治療。
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胸膜炎有哪些癥狀
胸膜炎最常見癥狀就是局部的胸痛、呼吸困難。呼吸困難并不是像使勁喘氣那種困難,是因為胸痛,不敢使勁呼吸。嚴(yán)重情況下,造成胸腔積液比較多情況下,造成壓迫性的呼吸困難。有些病人有原發(fā)病,如果結(jié)核性的,可能有盜汗、低燒、無力,會感到比較疲乏。如果急性感染胸膜炎,不管是肺炎鏈球菌還是支原體,還有全身的癥狀。
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胸膜炎要做什么檢查
胸膜炎的檢查包括化驗檢查、影像檢查和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒表現(xiàn),可能還需要做血液檢查,比如血常規(guī)、血沉。如果懷疑結(jié)核,還要做結(jié)核菌素實驗,結(jié)核抗體和T-SPOT血化驗檢查,再結(jié)合影像學(xué)檢查。最常見是做胸片檢查,胸片上如果發(fā)現(xiàn)積液或積液比較多,也要做胸部的CT檢查,這樣可以首先明確診斷。另外可以明確積液量的大小,積液量大小可以指導(dǎo)下一步該如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以進行置管引流。再有結(jié)合化驗和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化膿的傾向,可以早期進行胸腔鏡。尤其化膿性的胸膜炎,里面形成膿,膿苔比較重,附著在肺的表面和胸腔之間,容易形成粘連,即使穿刺,放管引流不通暢,要借助胸腔鏡微創(chuàng)進行分離。把里邊的分隔比較濃稠的痰液慢慢吸出來,再進行沖洗,這樣就能得到更好治療。