胸膜炎可能由病毒或細菌感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過抗感染治療、抗炎藥物、胸腔穿刺引流、手術等方式治療。
病毒或細菌感染是胸膜炎最常見原因,結(jié)核分枝桿菌感染可能導致結(jié)核性胸膜炎。患者可能出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如左氧氟沙星、利福平、阿昔洛韋等。
類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引發(fā)胸膜炎。患者常伴有關節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤進行治療。
胸部外傷或手術可能導致胸膜損傷,引發(fā)炎癥反應?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、局部壓痛等癥狀。治療包括止痛藥物如布洛芬,嚴重時需進行胸腔閉式引流。
肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移可能引起惡性胸膜炎?;颊叨嘁娤荨⒖┭劝Y狀。需針對原發(fā)腫瘤治療,可選用順鉑、紫杉醇等化療藥物,或進行胸膜固定術。
胸膜炎患者應保持充足休息,避免劇烈運動,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,癥狀加重時及時就醫(yī)復查。