胸膜炎能不能自愈
發(fā)布時(shí)間：2018-10-2657433次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
臨床經(jīng)過(guò)診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過(guò)治療。
治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股?。同時(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。
怎么避免病情加重，第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。
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臨床經(jīng)過(guò)診斷胸膜炎，不能自愈，必須經(jīng)過(guò)治療。
治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療是感染性的應(yīng)用合適的、恰當(dāng)?shù)目股?。同時(shí)做細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選擇敏感的抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液，要積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人一般都比較疼，疼痛的時(shí)候可能用一些止疼劑，呼吸困難當(dāng)然要用呼吸治療。包括吸痰，吸氧，因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，首先一個(gè)是讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。
怎么避免病情加重，第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈，不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎完全自愈，這種可能性基本不存在。
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男性胸疼是怎么回事
男性胸疼的原因如下：一、肺炎引起胸膜炎，會(huì)引起胸部的疼痛，這種疼痛隨著呼吸和咳嗽會(huì)進(jìn)一步加重。二、臨床常見的肋軟骨炎可以導(dǎo)致胸部的疼痛，疼痛主要集中在肋軟骨的位置，也就是胸骨的兩側(cè)為主。三、像冠心病，心臟的疾病引起的疼痛，也是臨床上比較常見的，特別是中老年的男性，如果出現(xiàn)胸前區(qū)的悶痛或壓榨性疼痛，伴有胸悶、憋氣、心慌等不適，可能是心臟疾病引起的胸部疼痛。四、其余的一些胸痛的原因，比如胸部腫瘤或胸部外傷等，也可能會(huì)引起胸部的疼痛。
右側(cè)胸口疼是怎么回事
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右胸的下方在呼吸的時(shí)候出現(xiàn)像岔氣一樣疼痛的情況，比較常見的原因有胸膜炎以及肋間神經(jīng)炎等。每個(gè)人的身體情況不同，出現(xiàn)的病癥也會(huì)有所不同。建議患者結(jié)合自己的身體情況，到當(dāng)?shù)乇容^專業(yè)的醫(yī)院做胸部CT的檢查來(lái)明確病因，只有在明確病因之后，醫(yī)生才能夠?qū)ΠY治療。在治療期間要適當(dāng)?shù)淖⒁舛嘈菹ⅲ灰蕴嗟目股?，因?yàn)闊o(wú)菌性的炎癥，是不需要服用太多抗生素的，以免出現(xiàn)抗生素濫用的情況。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以告訴醫(yī)生在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止痛的藥物，這樣治療起來(lái)效果會(huì)更好。
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肋膜炎是肋骨疼嗎
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簡(jiǎn)單介紹導(dǎo)致胸膜炎的病因?通俗的說(shuō)：胸膜炎就是胸膜發(fā)炎了，發(fā)炎的原因有多種，通常為病毒或細(xì)菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥。下面就讓我們一起來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下，導(dǎo)致胸膜炎的病因有哪些：
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前胸后背疼是為什么
前胸后背疼是由于膽囊炎的病人、胰腺炎的病人、肋骨骨折的病人甚至肺里邊有肺癌、有胸膜炎的病人，都會(huì)引起前胸后背痛。前胸后背疼它是兩個(gè)部位，一個(gè)是前胸跟后背，兩個(gè)可能同時(shí)起病。這種往往有幾個(gè)原因：一、肋骨骨折的病人，肋骨骨折的病人有的時(shí)候會(huì)有前胸后背疼，它引起叫肋間神經(jīng)引起來(lái)的。二、單純的肋間神經(jīng)痛也會(huì)引起前胸后背痛。三、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂，這類病它雖然病在后背，但它也會(huì)引起前胸的疼痛這是單純的骨科，而前胸后背痛更常見于比如心臟的病人，尤其是心梗的病人，前胸跟后背的一種壓榨性的疼痛。因?yàn)樵谇靶睾蟊尺@個(gè)地方它涉及到太多重要的器官：心臟、肺都在這個(gè)區(qū)域。所以對(duì)于前心后背痛一定不能疏忽，一定要及時(shí)的就醫(yī)來(lái)找到它疼痛的原因。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎由感染引起，包括細(xì)菌、病毒、結(jié)核，還有一些惡性病的晚期和極個(gè)別風(fēng)濕方面疾病也可以發(fā)生胸膜炎。胸膜炎從病理上是比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意感染性胸膜炎，特別是結(jié)核性胸膜炎。胸腔是一層胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，發(fā)生炎癥之后就會(huì)分泌增多、血管通透性增加滲出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎可分為干性胸膜炎和濕性胸膜炎，如果有水、有積液，就叫濕性胸膜炎；沒(méi)有形成多的水，就叫干性胸膜炎。實(shí)際上大部分都是有胸腔積液的胸膜炎，胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念，需要要做病理檢查。由于感染的病原菌不同，所以積液就不一樣。細(xì)菌可能是膿的，不同細(xì)菌膿液也不一樣，有的是黃稠膿的，比如金葡、鏈球菌，稀薄的比如支原體。支原體的以滲出清亮胸膜炎為主，結(jié)核的以小的結(jié)節(jié)和顆粒樣為主。應(yīng)該了解胸膜炎引起的原因和類型，才能得到更好的更針對(duì)性的治療。
胸膜炎檢查什么
胸膜炎檢查包括化驗(yàn)、影像和病原學(xué)檢查。如果有發(fā)燒，可能做血液檢查，比如血常規(guī)，血沉。如果懷疑結(jié)核，還要做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體和一些T-SPOT檢查，影像檢查。最常見的可能要做胸片，如果胸片上發(fā)現(xiàn)積液或積液較多，還要做胸部CT檢查，可以明確診斷積液量的大小。根據(jù)積液量大小指導(dǎo)下一步，比如積液少可以不引流，讓它吸收。中等量可以穿刺，大量進(jìn)行置管引流，再結(jié)合化驗(yàn)和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化膿傾向，可以進(jìn)行胸腔鏡檢查。尤其一些化膿性胸膜炎，里面形成膿，膿苔較重，附著在肺表面和胸腔之間，容易形成粘連，即使穿刺，放管引流不通暢，要借助胸腔鏡微創(chuàng)進(jìn)行分離，把里邊分隔濃稠的痰液慢慢吸出來(lái)，再進(jìn)行沖洗，這樣就能得到更好的治療。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的發(fā)生可以由細(xì)菌、病毒、結(jié)核引起。惡性病的晚期也可以發(fā)生。胸膜炎發(fā)生在胸腔，包括臟層胸膜肺表面和壁層胸膜炎癥。胸膜炎從病理上分析可能比較寬泛的概念，實(shí)際上臨床要注意，比如感染性胸膜炎，要和結(jié)核性胸膜炎區(qū)分開。因?yàn)樾厍皇且粋€(gè)胸膜，臟層胸膜是一層漿膜，漿膜有分泌功能，在與炎癥之后分泌增多。另外炎癥之后血管通透性增加，滲出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔積液。胸膜炎是一種比較籠統(tǒng)的概念。實(shí)際上要做病理，由于感染的病原菌不同，積液就不一樣，細(xì)菌可能膿的。不同細(xì)菌膿液也不一樣，所以較廣泛。胸膜炎要知道引起原因和類型，這樣才能針對(duì)性治療。
02:02
胸膜炎怎么治療
治療胸膜炎包括對(duì)癥治療和對(duì)因治療。對(duì)因治療是通過(guò)化驗(yàn)，影像，結(jié)合臨床表現(xiàn)和癥狀體征綜合分析，作出病原的診斷。比如細(xì)菌感染，可以做有效抗生素治療。是惡性腫瘤引起，可以做一些化療。風(fēng)濕免疫引起，做風(fēng)濕免疫方面的治療。對(duì)癥治療就是根據(jù)癥狀退熱或止痛，可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。還有一些局部的治療，主要是引流，通過(guò)穿刺引流，把胸腔積液抽出來(lái)。可能引流穿一、兩次不解決問(wèn)題，可以置管用胸腔閉式引流治療。如果還解決不了，說(shuō)明可能里邊有一些粘連，要進(jìn)行手術(shù)，用胸腔鏡把里邊的膿和分泌物進(jìn)行清理，把粘連分開，這樣有利于引流。
02:13
胸膜炎可以自愈嗎
胸膜炎不能自愈。臨床上，胸膜炎的病變?cè)谛纬珊?，?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)非常明顯的胸腔內(nèi)部的損害，而且隨著時(shí)間的推移，病變會(huì)進(jìn)一步的加重。不經(jīng)過(guò)任何治療，胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治療包括對(duì)因治療和對(duì)癥治療。對(duì)因治療就是感染性的應(yīng)用合適、恰當(dāng)?shù)目股?。所謂合適、恰當(dāng)抗生素就是針對(duì)致病體，叫病原體。針對(duì)致病體，例如細(xì)菌，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)進(jìn)行細(xì)菌鑒定和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素對(duì)因治療。局部的緩解可以對(duì)于一些積液積極引流，包括穿刺引流，置管引流，必要的時(shí)候可以胸腔積液引流。病人會(huì)比較疼，疼痛的時(shí)候可以用止疼劑，呼吸困難要用呼吸治療，包括吸痰，吸氧。因?yàn)樵谥委煹倪^(guò)程中，要讓病情往好的方面發(fā)展，避免病情的加重。第一，隨時(shí)觀察發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題；第二，及時(shí)采取正確恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行處理，盡快的使病人得到治愈。
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- 2 胸膜炎是否嚴(yán)重
- 3 胸膜炎怎么得的
- 4 什么是胸膜炎
- 5 胸膜炎嚴(yán)重嗎
- 6 胸膜炎應(yīng)該注意什么
- 7 胸膜炎怎么引起的
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