壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)等方式治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

輕度壓縮性骨折患者需絕對臥床4-8周，避免脊柱負(fù)重。硬板床上保持軸向翻身，使用便器時(shí)需他人輔助。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

胸腰椎壓縮性骨折可佩戴定制支具3-6個(gè)月。支具需全天佩戴，僅在臥床時(shí)解除。常見類型包括胸腰骶矯形器、腰骶矯形器等，需定期調(diào)整松緊度。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，骨化三醇膠丸促進(jìn)鈣質(zhì)沉積，鹽酸曲馬多緩釋片控制疼痛。藥物需配合鈣劑補(bǔ)充，定期監(jiān)測血鈣水平。

4、微創(chuàng)手術(shù)

椎體成形術(shù)適用于椎體壓縮超過30%的患者。通過穿刺向椎體注入骨水泥，手術(shù)時(shí)間30-60分鐘。術(shù)后24小時(shí)可下床活動，并發(fā)癥包括骨水泥滲漏等。

5、開放手術(shù)

嚴(yán)重骨折伴神經(jīng)損傷需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)需重建椎體高度，必要時(shí)進(jìn)行椎管減壓。術(shù)后需康復(fù)訓(xùn)練6-12個(gè)月，存在內(nèi)固定失效風(fēng)險(xiǎn)。

壓縮性骨折患者康復(fù)期應(yīng)保證每日1000-1200mg鈣攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。進(jìn)行腰背肌等長收縮訓(xùn)練，避免彎腰提重物。定期復(fù)查骨密度，骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙需及時(shí)復(fù)診。