右腳跟腱疼可能由運(yùn)動損傷、足部結(jié)構(gòu)異常、肌腱退化、炎性疾病、感染等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

一、運(yùn)動損傷

運(yùn)動損傷是右腳跟腱疼的常見原因，多因劇烈運(yùn)動或重復(fù)性動作導(dǎo)致跟腱過度拉伸或撕裂?；颊邥霈F(xiàn)腳跟后方銳痛、按壓痛和行走困難，運(yùn)動后疼痛加劇。輕度損傷可通過休息、冰敷和抬高患肢緩解，急性期需使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或?qū)σ阴０被悠人幬镦?zhèn)痛消炎，配合彈性繃帶固定限制活動。

二、足部結(jié)構(gòu)異常

足弓過高或扁平足等結(jié)構(gòu)問題會改變行走時(shí)跟腱受力分布，長期可能引發(fā)跟腱慢性勞損。癥狀包括晨起時(shí)跟腱僵硬、足跟內(nèi)側(cè)隱痛，長時(shí)間站立后加重。建議穿戴足弓支撐鞋墊，避免硬底鞋，可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。若伴有嚴(yán)重疼痛，醫(yī)生可能推薦使用塞來昔布膠囊或萘普生鈉片控制炎癥。

三、肌腱退化

隨著年齡增長，跟腱組織血供減少、彈性下降，容易出現(xiàn)退行性病變?；颊叱８械礁靺^(qū)域持續(xù)性鈍痛，活動時(shí)伴有摩擦感。應(yīng)注意減少跳躍類運(yùn)動，適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊鍛煉，可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊改善肌腱代謝，配合局部理療緩解癥狀。

四、炎性疾病

跟腱周圍炎或跟腱炎屬于局部炎癥反應(yīng)，常因運(yùn)動方式不當(dāng)或鞋子不合適引發(fā)。典型癥狀為跟腱腫脹、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，上下樓梯時(shí)疼痛明顯。急性期需制動休息，醫(yī)生可能開具美洛昔康片、依托考昔片或洛索洛芬鈉顆粒等抗炎藥物，結(jié)合體外沖擊波治療促進(jìn)修復(fù)。

五、感染

跟腱區(qū)域的細(xì)菌感染雖較少見，但可能通過皮膚破損或血行傳播引起。會出現(xiàn)局部紅腫熱痛、膿性分泌物，可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療，如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)引流。

出現(xiàn)右腳跟腱疼痛時(shí)，應(yīng)避免繼續(xù)加重?fù)p傷的運(yùn)動，選擇柔軟有緩沖的鞋具，日?？蛇M(jìn)行跟腱輕柔拉伸如站立位腓腸肌拉伸，每次保持15-30秒，注意控制體重減輕足部負(fù)荷。若休息后疼痛無緩解、出現(xiàn)明顯腫脹或影響正常行走，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或磁共振檢查明確診斷，早期干預(yù)可有效預(yù)防跟腱斷裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。