早期肝硬化指的往往就是患者通過(guò)一些影像學(xué)檢查或者是一些血象生化的檢查，發(fā)現(xiàn)了患者有肝硬化的跡象，比如肝彈測(cè)定數(shù)值大于12.5，或者彩超發(fā)現(xiàn)了肝臟體積縮小，表面凹凸不平，生化檢查可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶，凝血功能可能PTA水平下降，F(xiàn)ibroscan檢查大于12.5，這些都是可以對(duì)肝硬化患者進(jìn)行診斷的一些指標(biāo)。如果這些指標(biāo)都出現(xiàn)，可能就懷疑患者出現(xiàn)了肝硬化。肝硬化患者，早期的飲食實(shí)際上沒(méi)有特別要求。一般建議患者不飲酒，要求做到滴酒不沾，只要含有酒精的飲料都不能喝。同時(shí)建議進(jìn)食一些新鮮的蔬菜、水果，盡量避免食用一些腌制、燒烤、高脂、燉煮過(guò)久的食物。總體來(lái)說(shuō)是吃一些新鮮的、應(yīng)季的食物，盡量避免食用一些更多的添加劑或者是防腐劑類(lèi)的食物，其他沒(méi)有太特別的注意。一般如果再檢查出現(xiàn)有靜脈曲張，這指的是比較晚的肝硬化階段，建議患者低鹽或是吃一些軟爛的食物。

肝硬化并發(fā)癥，包括消化道出血、腹水以及肝性腦病等。肝硬化，是根據(jù)并發(fā)癥分為代償期的肝硬化和失代償期肝硬化，其分為三個(gè)主要的并發(fā)癥，消化道的出血、腹水、肝性腦病。有時(shí)并發(fā)癥還有肝肺綜合征、肝癌、肝腎綜合征。臨床上以消化道出血、腹水和肝性腦病來(lái)判斷的。一、消化道出血，主要是由于門(mén)脈高壓引起食道胃底靜脈的曲張，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于肝硬化的患者，建議早期做胃鏡的檢測(cè)，如果有食道靜脈曲張，程度比較輕或中度，需要口服普萘洛爾或者卡維地洛，起到預(yù)防消化道出血的作用，是一級(jí)預(yù)防。如果重度的靜脈曲張，需要做套扎或硬化劑治療，也屬于一級(jí)預(yù)防；如果出血后的套扎或硬化劑治療，屬于二級(jí)預(yù)防。二、是腹水，主要是補(bǔ)充血白蛋白，提高膠體滲透壓，是利尿治療，利尿推薦使用螺內(nèi)酯和呋塞米按一定的比例。三、肝性腦病，肝性腦病，通常說(shuō)致死率不強(qiáng)，神志的變化，患者可能有嗜睡、煩躁、昏迷的表現(xiàn)，肝性腦病治療相對(duì)容易，降氨治療。臨床最常用是乳果糖的灌腸以及乳果糖的口服，還有門(mén)冬氨酸、鳥(niǎo)氨酸這類(lèi)藥物，還有利福昔明都是可以治療。

肝硬化是各種病因長(zhǎng)期反復(fù)損傷肝臟后的病理改變。首先明確是什么原因?qū)е碌母斡不?，再進(jìn)行針對(duì)病因及抗纖維化治療。對(duì)于常見(jiàn)的酒精性脂肪性肝硬化與非酒精性脂肪性肝硬化，要求戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、控制體重、適量運(yùn)動(dòng)等方式改變不良生活習(xí)慣，同時(shí)給予保肝抗炎、抗纖維化藥物。如果是丙型病毒性肝硬化，可給予口服抗病毒藥物與抗纖維化藥物。對(duì)于乙型病毒性肝硬化，可積極給予保肝抗炎、抗病毒、抗纖維化等治療。上述患者，經(jīng)過(guò)積極治療，部分早期肝硬化可以逆轉(zhuǎn)。如果病情進(jìn)入肝硬化中晚期，需要預(yù)防肝硬化各種并發(fā)癥，比如上消化道出血、肝性腦病、腹水、肝腎綜合征等，必要時(shí)可行各種手術(shù)治療。

肝硬化是臨床上比較常見(jiàn)的臨床疾病，慢性肝炎逐漸進(jìn)展可發(fā)展為肝硬化，肝硬化可以分為早期肝硬化與晚期肝硬化，早期肝硬化也就是代償期肝硬化，晚期肝硬化見(jiàn)于失代償期肝硬化。失代償期肝硬化比較常見(jiàn)的并發(fā)癥就是腹水，腹水產(chǎn)生以后，也是病情進(jìn)展到晚期肝硬化的一個(gè)標(biāo)志性的體征，針對(duì)肝硬化腹水應(yīng)該進(jìn)行積極的利尿、消除腹水治療。肝硬化腹水病人的生活飲食也是非常重要的基礎(chǔ)，好的飲食習(xí)慣有利于疾病的恢復(fù)，有利于腹水的消退。具體飲食注意事項(xiàng)如下：1、飲食高蛋白和高營(yíng)養(yǎng)為主，可食精蛋白食物，利于蛋白質(zhì)的吸收及利用，以免由于低蛋白血癥造成肝硬化腹水的產(chǎn)生；2、建議低鹽飲食，但不提倡禁鹽；3、禁食生冷硬及辛辣刺激食品，以防誘發(fā)上消化道出血。

這里面主要包括針對(duì)病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物，還有保護(hù)肝細(xì)胞功能的藥物，當(dāng)然還有一些針對(duì)并發(fā)癥的藥物，治療活動(dòng)性肝炎的藥物主要包括一些核苷類(lèi)似物。目前針對(duì)于乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋，當(dāng)然還有使用干擾素。針對(duì)丙型肝炎能治療藥物，常用的有索非布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋等藥物。對(duì)于肝功能損傷的保肝藥物也有很多種，第1類(lèi)就是甘草酸制劑，它的代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等等，這些藥物具有強(qiáng)大的保肝、抗炎的作用。第2類(lèi)是抗氧化劑，它具有一定的解毒的作用。臨床上常用就是注射用的還原型谷胱甘肽，當(dāng)然也有片劑。還有一類(lèi)藥物就是膜穩(wěn)定劑，比如說(shuō)常用的多烯磷脂酰膽堿，它對(duì)于肝細(xì)胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護(hù)作用。第4類(lèi)就是針對(duì)于一些膽道的情況，有一些消炎利膽的藥物，比如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等等，都是屬于這一類(lèi)的。再有就是針對(duì)于并發(fā)癥，比如在出現(xiàn)腹水的情況下，會(huì)發(fā)現(xiàn)它實(shí)際上測(cè)血里面的血白蛋白的數(shù)值是非常低的，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的補(bǔ)充人血白蛋白，或者輸出一些血漿。對(duì)于腹水的出現(xiàn)，可以口服一些利尿的藥物。對(duì)于門(mén)脈高壓，可以使用一些減緩內(nèi)臟血流灌注，減輕內(nèi)臟血液壓力的藥物。對(duì)于肝性腦病，可以通過(guò)調(diào)節(jié)胃腸功能輸入支鏈氨基酸等等，來(lái)避免肝性腦病的加重。