肝硬化腹水的分級
發(fā)布時間：2020-03-0964550次播放
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腹水在臨床上可以分成不同的嚴重程度，分成不同的級別，比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水，在臨床上可能僅有腹脹，腹部下墜感覺，患者可能會出現(xiàn)里急后重癥狀。
少量腹水，在比較有經(jīng)驗的醫(yī)生體檢的時候，會通過移動性濁音的檢測來發(fā)現(xiàn)。腹水進一步增多，患者會出現(xiàn)腹部隆起，腹圍增大，這時移動性濁音會更加明顯。大量腹水的時候，患者可能會出現(xiàn)蛙狀腹，甚至出現(xiàn)臍疝改變。一般認為B超檢查腹水深度小于5公分，叫少量腹水；5～10公分，叫中等量腹水；大于10個公分以上，叫大量腹水。
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肝硬化早期可以治療好嗎
肝硬化早期治療可以有效逆轉(zhuǎn)病情。肝硬化是一種慢性的、進行性的肝臟病變，可由病毒性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及其它多種原因引起。主要臨床表現(xiàn)為肝功能異常、門靜脈高壓等肝硬化，具體可分為代償期及失代償期。肝硬化早期即是代償期肝硬化。此期患者的肝功能多為正常，或僅有輕度異常，病情較輕，若在此期能夠給予積極有效治療，病情可以有效逆轉(zhuǎn)。目前西醫(yī)對乙肝肝硬化治療多采取強效的抗病毒結(jié)合保肝治療，如給予基礎抗病毒加保肝治療，抗病毒藥物選用恩替卡韋分散片。中藥對肝硬化治療則有著多靶點的作用機制，例如化滯柔肝顆粒。
肝硬化能否運動治療
一般來說，得了肝硬化的病人，可以進行一定的運動鍛煉，但是這個運動，其實主要還是一個輔助地改善身體狀況，提高身體免疫力的方法，可能單純地運動達到不了治療的目的。因為肝硬化的病人，往往會出現(xiàn)乏力、體質(zhì)下降、免疫力下降情況，這個時候免疫力是下降的狀況。體育鍛煉都建議做比較小幅度范圍鍛煉，比如散步了，或者是一些肢體的活動了，一些相對不是那么劇烈地鍛煉。其實肝硬化的病人，不太建議做特別劇烈的運動，因為肝病的病人，尤其是到了肝硬化程度，還是需要休養(yǎng)的，其實肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以，不建議做特別劇烈的運動。
肝硬化放腹水一次不能超過多少
肝硬化放腹水，一次的腹水釋放量不建議超過3000毫升。如果短時間內(nèi)過多的腹水被釋放出體外，會導致腹腔內(nèi)壓力迅速下降，這種情況會進一步使得患者的血容量相對不足，有可能會引發(fā)頭暈、心慌、面色蒼白等低血壓休克表現(xiàn)。另外短時間內(nèi)過多的釋放腹水，還有可能會引發(fā)電解質(zhì)紊亂以及肝性腦病。腹水的流失會導致患者體內(nèi)的白蛋白大量丟失，所以放腹水后一般需要按醫(yī)囑積極補充白蛋白。如果檢查結(jié)果顯示患者腹腔內(nèi)只是存在少量腹水，建議以保守治療為主，多建議使用利尿藥進行對癥治療。
肝硬化肝功多少算正常
肝硬化功能包括以下這些關鍵指標：1.血清白蛋白40-55g/L，血清球蛋白20-30g/L，白蛋白/球蛋白比值1-2。血清總蛋白和白蛋白檢測是反映肝臟合成功能的關鍵指標，大都用在反映慢性肝損害。2.血清酶指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶，5-40單位/L；谷草轉(zhuǎn)氨酶，8-40單位/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶比谷草轉(zhuǎn)氨酶≤1，兩者的升高常見于急慢性病毒性肝炎、肝硬化活動期、肝癌、脂肪肝等。3.總膽紅素為1.71-17.1umol/L，直接膽紅素為1.71-7umol/L，間接膽紅素為1.7-13.7umol/L，血清膽紅素是重要的判斷肝細胞損害程度的預后情況的指標。
肝硬化患者昏迷后如何降血氨
肝硬化患者由血氨增高引起昏迷后，可通過降低腦內(nèi)氨、解除神經(jīng)傳遞障礙、穩(wěn)定支鏈氨基酸與芳香氨基酸比例、恢復意識、改善肝性腦病等方法進行治療。
肝硬化都有哪些并發(fā)癥呢？
眾所周知，對于每一種疾病而言，如果不及時采取治療措施，都有可能引發(fā)各種并發(fā)癥，當然，肝硬化這種疾病也不例外，肝硬化嚴重者可能會引發(fā)肝癌，那么，除此之外，肝硬化還有哪些嚴重的并發(fā)癥呢?一起來看一下吧!?1、肝腎綜合癥，肝硬化合并頑固性腹水持續(xù)時間長，或合并感染，原有肝病加重等因素，出現(xiàn)少尿、無
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定，不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學檢測，如果病毒載量依然是陽性，就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有傳染性。
肝硬化病因有哪些
引起肝硬化的病因有病毒感染、酒精因素、自身免疫性因素、藥物因素、遺傳因素等。一、病毒感染，慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎兩種病毒感染，是最主要的肝硬化的病因，其他的病毒也有巨細胞EB病毒；二、酒精性肝硬化，長期大量飲酒會導致嚴重的肝臟損傷，出現(xiàn)肝硬化，甚至肝衰竭，是目前經(jīng)常見到主要因；三、自身免疫性肝硬化，這些患者沒有病毒感染，是體內(nèi)免疫功能紊亂，導致自己免疫系統(tǒng)攻擊自己的器官。肝臟作為受損的器官，出現(xiàn)肝硬化表現(xiàn)，這是自身免疫性肝硬化?？梢杂胁煌呐R床類型，有自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎，還有原發(fā)性硬化性膽管炎即可臨床類型；四、藥物性肝炎導致肝硬化，患者有長期服藥史，出現(xiàn)肝臟逐漸的損傷出現(xiàn)肝硬化；五、遺傳代謝性疾病，比如有先天酶缺陷導致肝臟損傷出現(xiàn)肝硬化，比如糖原累積癥，還有銅代謝紊亂引起的various病，都是遺傳因素導致的。先天酶缺乏，導致代謝型紊亂，也是很多見的病因。
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肝硬化會遺傳嗎
大部分肝硬化是由于個人習慣以及病毒感染導致的，并不會遺傳，比如乙肝肝硬化、丙肝肝硬化，均由病毒感染引起，而病毒是可以通過藥物治療進行控制，并且沒有經(jīng)過遺傳途徑傳給下一代；酒精肝肝硬化、藥物性肝炎肝硬化，是由個人習慣導致的，父輩飲酒、吃藥，不代表下一代也會飲酒吃藥，所以不會出現(xiàn)相應的肝硬化。不過，有一種肝硬化也存在遺傳傾向，遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化。這種肝硬化主要是父輩給下一代遺傳了代謝性疾病，這種疾病直接造成肝硬化的發(fā)生?？傊斡不欢ㄊ菑穆愿窝装l(fā)展而來的，如果沒有相應致病因素不會出現(xiàn)肝硬化，大多數(shù)不會遺傳，只有遺傳代謝性疾病引發(fā)的肝硬化具有遺傳傾向。
肝病怎么預防
肝病分為肝炎、肝硬化、肝癌，肝炎是早期表現(xiàn)，肝炎又分為很多種，包括病毒性肝病、非酒精性脂肪性肝病、酒精性肝病、藥物性肝損傷及自身免疫性的肝病等。病毒性肝病，又分為甲、乙、丙、丁、戊很多類型的病毒性肝病。不同原因引起來的肝病，預防的方法肯定是不一樣的。首先病毒性肝病的預防，對于甲肝、戊肝，可以注射甲肝疫苗，清潔飲食，避免消化道傳播病毒。乙肝，可以注射乙肝疫苗，保持皮膚粘膜完整性，避免有創(chuàng)美容等。丙肝，無可以預防的疫苗，同樣保持皮膚粘膜完整性，減少病毒傳播。酒精性肝病要戒酒。非酒精性脂肪性肝病要減重，控制飲食，適量有氧運動。藥物性肝損傷要避免應用損肝藥物。
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早期肝硬化能治嗎
想讓硬化的肝臟再恢復到正常的狀態(tài)可能性都是非常小的，這個時候的治療原則主要是保護好肝臟，避免肝臟的進一步損傷。因為對于早期的肝硬化來說，肝臟還沒有功能上完全能夠滿足身體需要的，還沒有出現(xiàn)一個肝臟功能的失代償?shù)囊粋€表現(xiàn)。肝臟功能失代償病人可能會出現(xiàn)脾大脾功能亢進，肝硬化導致的腹水，以及胃底食管靜脈曲張引起的一個大出血，所以說在早期肝硬化的治療，主要是盡量保護好肝臟功能，同時輔助配合一些保護肝臟功能的藥物，同時要一定要嚴格避免損傷肝臟的一些原因。
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