壓縮性骨折如何預防
壓縮性骨折可通過增強骨密度、避免外傷、調整生活方式、規(guī)范用藥及定期骨密度檢測等方式預防。
1、增強骨密度
補充鈣質和維生素D是基礎措施,每日攝入牛奶、豆制品等富含鈣的食物,配合曬太陽促進維生素D合成。骨質疏松高危人群可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物。
2、避免外傷
老年人需防跌倒,居家移除地毯等障礙物,浴室安裝扶手。避免搬運重物或劇烈運動,乘車系安全帶。脊柱壓縮性骨折患者應避免彎腰動作。
3、調整生活方式
戒煙限酒以減少骨量流失,保持適度運動如步行、太極拳等負重活動。體重過低者需增加營養(yǎng)攝入,維持BMI在正常范圍。
4、規(guī)范用藥
長期使用糖皮質激素者需監(jiān)測骨密度,必要時聯(lián)用抗骨質疏松藥物。絕經后女性可考慮雌激素替代治療,但需評估血栓風險。
5、定期骨密度檢測
50歲以上人群建議每1-2年進行雙能X線骨密度檢查,骨質疏松患者縮短至半年復查。骨折高風險者可通過FRAX工具評估干預閾值。
預防壓縮性骨折需貫穿全生命周期,青少年期注重峰值骨量積累,中年期控制骨質流失速度,老年期強化防跌倒措施。日常飲食保證蛋白質和礦物質均衡攝入,運動選擇低沖擊性項目,避免久坐不動。出現不明原因腰背痛時及時就醫(yī)排查椎體骨折,確診后按醫(yī)囑使用支具保護并接受抗骨質疏松治療。