經(jīng)常心動(dòng)過(guò)速對(duì)心臟有影響嗎
經(jīng)常心動(dòng)過(guò)速可能對(duì)心臟產(chǎn)生影響,長(zhǎng)期未干預(yù)可能增加心肌耗氧量或誘發(fā)結(jié)構(gòu)性改變。心動(dòng)過(guò)速可分為生理性代償與病理性異常兩類(lèi),需結(jié)合具體病因評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
健康人群在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)的短暫性心動(dòng)過(guò)速通常不會(huì)造成心臟損害,這是機(jī)體正常的代償反應(yīng)。但頻繁發(fā)作的竇性心動(dòng)過(guò)速可能引起心悸、乏力等不適,長(zhǎng)期可能增加左心室負(fù)荷。妊娠期女性、甲亢患者等因代謝需求增加導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速,在病因控制后心率多可恢復(fù)正常。
病理性心動(dòng)過(guò)速如房顫、室上速等持續(xù)發(fā)作可能引發(fā)心肌重構(gòu),導(dǎo)致心臟擴(kuò)大或心功能下降。預(yù)激綜合征患者突發(fā)室速可能誘發(fā)血流動(dòng)力學(xué)紊亂,冠心病患者心動(dòng)過(guò)速會(huì)加重心肌缺血。某些遺傳性心律失常如長(zhǎng)QT綜合征伴發(fā)的快速性心律失常,存在猝死風(fēng)險(xiǎn)。
建議定期監(jiān)測(cè)靜息與活動(dòng)時(shí)心率變化,避免過(guò)量攝入咖啡因等興奮劑。出現(xiàn)伴隨胸痛、黑朦等癥狀的快速心律失常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。β受體阻滯劑如美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物需在心血管專(zhuān)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,導(dǎo)管消融術(shù)適用于特定類(lèi)型心動(dòng)過(guò)速。
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