甲狀腺結(jié)節(jié)是甲減嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)不是甲減,兩者屬于不同的甲狀腺疾病。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)的異常增生組織,甲減則是甲狀腺激素分泌不足導致的全身代謝減低綜合征。
甲狀腺結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)可觸及的腫塊或影像學檢查發(fā)現(xiàn)的異常結(jié)構(gòu),多數(shù)為良性,可能與碘攝入異常、遺傳因素或炎癥刺激有關?;颊呖赡軣o自覺癥狀,或出現(xiàn)頸部壓迫感、吞咽不適等局部表現(xiàn)。診斷需結(jié)合超聲檢查、細針穿刺活檢等手段,治療上對良性小結(jié)節(jié)以隨訪觀察為主,惡性或壓迫癥狀明顯的結(jié)節(jié)需手術切除。
甲減主要由于甲狀腺自身免疫損傷、手術切除后或碘代謝障礙導致,典型癥狀包括怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等全身性表現(xiàn)。診斷依據(jù)血清TSH升高和游離甲狀腺素降低,治療需終身服用左甲狀腺素鈉片等甲狀腺激素替代藥物。兩者雖均涉及甲狀腺,但發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和處置原則完全不同。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)建議定期復查甲狀腺功能和超聲,避免頸部受壓或放射性接觸。甲減患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并監(jiān)測激素水平,日常注意保暖、均衡飲食并控制體重。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)迅速增大或甲減癥狀加重應及時內(nèi)分泌科就診。