丙肝前期孕產(chǎn)需通過(guò)抗病毒治療、定期監(jiān)測(cè)肝功能、調(diào)整生活方式、心理疏導(dǎo)及新生兒免疫預(yù)防等措施干預(yù)。丙型肝炎病毒感染可能由血液傳播、母嬰垂直傳播等因素引起，通常伴隨乏力、食欲減退等癥狀。

1、抗病毒治療

妊娠期丙肝患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物。治療前需評(píng)估肝功能及病毒載量，避免使用利巴韋林等致畸藥物?？共《局委熆山档湍笅雮鞑ジ怕剩鑷?yán)格監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

2、定期監(jiān)測(cè)肝功能

孕產(chǎn)婦應(yīng)每4-6周檢測(cè)ALT、AST等指標(biāo)，通過(guò)丙肝RNA定量檢測(cè)評(píng)估病毒復(fù)制情況。若出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行肝臟超聲檢查，防止妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等并發(fā)癥。

3、調(diào)整生活方式

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用魚(yú)肉、豆制品，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。保持7-8小時(shí)睡眠，妊娠中晚期采取左側(cè)臥位。禁止飲酒及服用肝毒性藥物，注意個(gè)人衛(wèi)生防止交叉感染。

4、心理疏導(dǎo)

丙肝診斷可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)參與疾病管理，避免孕婦因擔(dān)心母嬰傳播產(chǎn)生過(guò)度心理負(fù)擔(dān)。建議加入孕產(chǎn)期丙肝患者互助小組獲取社會(huì)支持。

5、新生兒免疫預(yù)防

分娩后需立即檢測(cè)新生兒HCV抗體，出生12小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。哺乳期母親若未接受抗病毒治療，應(yīng)避免乳頭皸裂時(shí)母乳喂養(yǎng)。兒童滿18月齡需復(fù)查丙肝抗體，確診感染者需兒科?？聘深A(yù)。

丙肝孕產(chǎn)婦應(yīng)建立專屬健康檔案，妊娠期間每2個(gè)月復(fù)查病毒載量，分娩后6周需復(fù)查肝功能。日常飲食增加西藍(lán)花、藍(lán)莓等抗氧化食物攝入，適度進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。所有治療決策需由感染科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合制定，禁止自行調(diào)整用藥方案。