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丙肝的中醫(yī)辨證治療

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丙型肝炎的中醫(yī)辨證治療需結(jié)合濕熱毒蘊(yùn)、肝郁脾虛、氣滯血瘀等證型,常用方法包括清熱利濕、疏肝健脾、活血化瘀等。主要治療手段有中藥湯劑、中成藥、針灸等,需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化調(diào)理。

一、清熱利濕

針對(duì)濕熱毒蘊(yùn)型丙型肝炎,表現(xiàn)為身目黃染、脘腹脹滿、舌苔黃膩等癥狀。常用茵陳蒿湯加減,含茵陳、梔子、大黃等成分,可配伍垂盆草顆粒、肝炎靈注射液等中成藥。治療期間需忌食辛辣油膩,避免加重濕熱。

二、疏肝健脾

適用于肝郁脾虛型患者,常見脅肋脹痛、食欲減退、大便溏薄等表現(xiàn)。逍遙散為基礎(chǔ)方劑,可配合使用護(hù)肝寧片、強(qiáng)肝膠囊等中成藥。針灸選取足三里、太沖等穴位,配合情志疏導(dǎo)改善肝氣郁結(jié)。

三、活血化瘀

針對(duì)氣滯血瘀證見肝區(qū)刺痛、面色晦暗、舌質(zhì)紫暗者。血府逐瘀湯為主方,可聯(lián)用復(fù)方鱉甲軟肝片、大黃蟄蟲丸等中成藥。治療期間需監(jiān)測凝血功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血風(fēng)險(xiǎn)。

四、滋補(bǔ)肝腎

病程遷延出現(xiàn)肝腎陰虛時(shí),表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、五心煩熱。一貫煎合六味地黃丸加減,配合杞菊地黃膠囊、烏雞白鳳丸等。需規(guī)律作息,避免熬夜耗傷陰液。

五、扶正祛邪

晚期正氣虧虛者采用扶正解毒法,選用黃芪、靈芝等補(bǔ)益藥材,配合云芝胞內(nèi)糖肽膠囊、香菇菌多糖片等免疫調(diào)節(jié)劑。治療需配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,但須控制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。

中醫(yī)治療丙型肝炎需堅(jiān)持3-6個(gè)月療程,定期復(fù)查肝功能與病毒載量。治療期間應(yīng)嚴(yán)格戒酒,每日保證7-8小時(shí)睡眠,可適量食用薏苡仁、茯苓等藥食同源食材。若出現(xiàn)腹水、肝性腦病等并發(fā)癥,須立即中西醫(yī)結(jié)合治療。日常避免濫用損肝藥物,保持情緒舒暢有助于肝氣調(diào)達(dá)。

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丙肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)
慢性丙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)HCV感染超過6個(gè)月,或發(fā)病日期不明、無肝炎史,但肝臟組織病理學(xué)檢查符合慢性肝炎。急性丙型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)ALT多呈輕度和中度升高,抗-HCV和HCVRNA陽性。HCVRNA常在ALT恢復(fù)正常前轉(zhuǎn)陰。
關(guān)于丙肝會(huì)傳染嗎
除了乙肝之外,丙肝也是我們現(xiàn)在比較常見的一種肝部疾病,如果患上丙肝的話不及時(shí)的治療同樣也會(huì)使病情加重,從而引起癌變,所以在發(fā)現(xiàn)患病的時(shí)候,一定在早治療,那么丙肝會(huì)傳染嗎,可能有很多人不太了解,下面就給大家介紹一下。
丙肝對(duì)胎兒有影響嗎
丙肝的發(fā)生給患者的肝臟帶來了很大的影響,另外丙肝還具有很強(qiáng)的傳染性,傳播的途徑主要以母嬰傳播、血液傳播等,這給有生育要求的丙肝患者帶來了很大的困擾,那么丙肝對(duì)胎兒有影響嗎,相信這是患者最為關(guān)心的問題,下面我們來看一下相關(guān)介紹。
丙肝患者的注意事項(xiàng)
現(xiàn)在有很多人都想對(duì)丙肝這種疾病有一些了解,因?yàn)檫@種疾病對(duì)患者的身體危害是非常大的,而且是一種傳染性疾病,很多人因?yàn)檫@種疾病生活在痛苦之中,丙肝在前期的時(shí)候是沒有明顯的癥狀的,那么丙肝患者的注意事項(xiàng)有哪些呢?
丙型肝炎可經(jīng)性傳播
對(duì)于丙肝患者來說,其傳播途徑類似乙型病毒性肝炎,但傳播途徑較乙型肝炎局限,主要通過腸道外途徑傳播,而性傳播也是其傳播方式的一種:精液和唾液中存在HCV,性接觸傳播不容忽視,應(yīng)當(dāng)引起人們的重視。
丙肝會(huì)不會(huì)自己好
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后,大約有20%~50%的人可以自發(fā)的清除,就是說人體可以通過自身的免疫力然后把丙肝病毒達(dá)到清除的目的,但是就算是丙肝病毒清除了,身體仍然會(huì)產(chǎn)生丙型肝炎病毒的抗體,這個(gè)抗體是伴隨終生的,所以就算清除了丙肝病毒,仍然可以檢測到丙型肝炎病毒的抗體,但是這個(gè)幾率畢竟只有20%~50%。所以一旦有了傳染丙肝的這種危險(xiǎn)的行為,一定要到醫(yī)院來詳細(xì)的檢測,檢測一下丙肝病毒抗體,檢測一下丙肝病毒的定量,了解到底有沒有傳染丙肝病毒。千萬不要有這種僥幸的心理,所以就算丙肝病毒可以自發(fā)清除,還是要到醫(yī)院里去進(jìn)行,詳細(xì)的檢查評(píng)估,才能夠確定身體到底有沒有丙肝病毒。
語音時(shí)長 01:11

2021-12-30

68929次收聽

丙型肝炎抗體陽性代表很嚴(yán)重嗎
丙型肝炎病毒感染以后,會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的丙肝抗體。如果一個(gè)人抽血、化驗(yàn)丙肝病毒抗體陽性,就高度懷疑有丙肝病毒的感染。但是還不能夠根據(jù)抗體陽性來確診感染了丙肝病毒,還需要進(jìn)一步檢測丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是陽性的,那么就可以確診是丙型肝炎病毒的感染。如果只是抗體陽性,核酸是陰性的,有可能是一個(gè)既往的感染,病毒已經(jīng)清除掉了。也有可能病毒沒有清除掉,只是在抽血檢測的時(shí)候,病毒的含量比較低,低于檢測的靈敏度之下,這個(gè)時(shí)候可能表現(xiàn)核酸陰性。所以檢測抗體陽性,核酸陰性的時(shí)候,要過兩個(gè)月再重復(fù)檢測一下丙肝的核酸定量。
語音時(shí)長 01:16

2021-07-09

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01:45
丙型肝炎病毒抗體陰性正常嗎
丙型肝炎病毒抗體陰性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,有時(shí)在感染之后,30天到45天以后抗體才出現(xiàn),如果有一些高危行為,建議多次復(fù)查抗體。如果抽血化驗(yàn),丙型肝炎病毒抗體陰性,基本上可以排除丙肝病毒的感染,但是有一點(diǎn)要特別強(qiáng)調(diào),即感染丙肝病毒以后,抗體出現(xiàn)的時(shí)間,有時(shí)在感染之后,30天到45天以后抗體才出現(xiàn)。在抗體沒有出現(xiàn)的時(shí)期,稱為窗口期,抽血化驗(yàn)丙肝抗體為陰性,但是實(shí)際上已經(jīng)有丙肝病毒的感染。所以,如果有一些高危行為,比如輸血或吸毒、濫用注射器等這些有創(chuàng)的操作,高度懷疑有丙肝病毒感染的時(shí)候,建議多次復(fù)查抗體,不要因?yàn)橐淮侮幮远穸ㄔ\斷。
01:58
丙肝用干擾素治療好嗎
我們首先推薦的還是小分子化合物,治療效果比較明確,大約在95%以上,而副作用相對(duì)來說比干擾素要小很多,所以我們都首先推薦用小分子化合物的治療辦法。干擾素對(duì)于丙型肝炎的清除率大約在70%左右,而干擾素又會(huì)有各種各樣的并發(fā)癥,比如說常見的骨髓造血的暫時(shí)抑制,流感樣的癥狀,自身免疫性疾病的發(fā)生,還有精神神經(jīng)系統(tǒng)的影響。所以目前不推薦用干擾素抗丙肝病毒。我們目前用的比較有效的辦法是小分子化合物。小分子化合物是近幾年興起的對(duì)于這個(gè)丙型肝炎病毒治療比較有效的一種辦法,它的有效率都在95%以上,建議患者盡量能夠選擇小分子化合物的辦法來治療丙肝病毒。
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丙肝會(huì)導(dǎo)致脂肪肝么
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后,會(huì)刺激到肝臟里的脂肪形成的機(jī)制。比如它會(huì)刺激到身體內(nèi)的基因,這些基因有可能會(huì)使肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生脂肪變。因?yàn)楸尾《驹谥九堇锩妫钇饋頃?huì)更利于它的生活,它喜歡這樣富脂的這種生活環(huán)境,所以丙型肝炎病毒會(huì)造成脂肪肝。丙型肝炎病毒是形成脂肪肝的一個(gè)很重要的危險(xiǎn)因素,一旦感染了丙型肝炎病毒,肝臟發(fā)生脂肪變的幾率會(huì)大大的增加。感染丙型肝炎病毒以后,需要關(guān)注肝臟的質(zhì)變程度,關(guān)注血脂的代謝,然后血脂的代謝如果出現(xiàn)異常,需要進(jìn)行降脂治療,然后需要進(jìn)行一些減脂的運(yùn)動(dòng)。
02:00
有丙肝的都有艾滋病嗎
肝病跟艾滋病是兩個(gè)獨(dú)立的疾病,他們分別是由不同的病因引起來的,有肝病的病人不一定有艾滋病。但是有很多病人感染丙肝是通過與吸毒人員共用針頭,而這些吸毒人員里面,很多人是合并有艾滋病的,那么如果你跟既有丙肝也有艾滋病的病人共用了針頭,就有可能會(huì)既感染上丙肝,也感染上艾滋病。所以在日常生活中需要注意,跟別人共用剃須刀,或者說這種生活用具的時(shí)候,就需要特別的小心。
01:58
丙肝的分型有哪幾種
丙型肝炎病毒是一種嗜肝病毒,它進(jìn)入人體以后主要在肝臟細(xì)胞內(nèi)生活,一般可以將丙型肝炎病毒,根據(jù)它的基因的排列序列不同,分成六個(gè)類型,分別是基因1~6型,然后每一個(gè)分形下面又各有自己的亞型,比如說1a型1b,2a2b,3a3b,4a4b,5a5b,6a6b等下面分的亞型。一般在中國比較常見的就是2a和1b型。通過吸毒產(chǎn)生的丙肝病毒,一般都是3型或者6型,在中國能見到的基本上就是這四行,其他的分型在中國不是特別的常見,現(xiàn)在對(duì)于這個(gè)丙肝病毒都有一些小分子化合物,尤其是有些小分子化合物,可以不用針對(duì)專門的分型,也可以有一些通用的各種類型,都可以用的抗病毒的藥物。
治療丙肝要多少錢
丙肝是丙型病毒肝炎的簡稱,與乙型病毒肝炎不同,丙型病毒肝炎患者只要是病毒核酸陽性,就需要積極抗病毒治療,以清除病毒,減少肝硬化、肝癌的發(fā)生。丙肝在過去治療只有長效干擾素聯(lián)合利巴韋林,治療周期根據(jù)丙型肝炎病毒基因型往往需要6-12個(gè)月,費(fèi)用一般2萬-5萬。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,近年來丙肝口服治療藥物不斷涌現(xiàn),丙肝的治療已從過去的干擾素聯(lián)合利巴韋林發(fā)展到了目前的直接抗病毒藥物(DAA)的泛基因型時(shí)代?,F(xiàn)在的小分子化合物治療丙肝療效可達(dá)到95%以上,一般只需要服藥8-12周可以根治,極少病人會(huì)復(fù)發(fā)。小分子化合物如果是正規(guī)進(jìn)口藥物總療程一般3-6萬,但到2019年底隨著DAA藥物進(jìn)入醫(yī)報(bào)價(jià)格估計(jì)會(huì)降低到1萬左右。
語音時(shí)長 01:20

2020-02-10

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丙肝什么癥狀
急性丙型肝炎患者,臨床癥狀一般表現(xiàn)較輕,類似于感冒,有全身乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)痛、尿色加深等現(xiàn)象。如果身體的免疫能力可以盡快地識(shí)別和抵御病毒,就能很快的顯示癥狀,這時(shí)候如果能夠積極進(jìn)行治療的話,治愈率是非常高的。慢性丙型肝炎一般潛伏期都比較長,時(shí)間越長,出現(xiàn)丙型肝炎臨床表現(xiàn)的癥狀就會(huì)越慢,這個(gè)時(shí)候如果再次錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī),就會(huì)導(dǎo)致病情惡化,導(dǎo)致肝硬化等嚴(yán)重疾病的發(fā)生。慢性丙型肝炎患者一般常常出現(xiàn)無力、頭暈、厭油、尿黃、肝區(qū)不適、睡眠不佳等癥狀,有部分患者可伴有輕度的脾腫大。
語音時(shí)長 01:24

2020-02-10

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丙肝轉(zhuǎn)氨酶高多少是嚴(yán)重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一樣。對(duì)于病毒性丙型肝炎,只要病毒載量陽性,不管轉(zhuǎn)氨酶高低都需要治療。丙型肝炎的轉(zhuǎn)氨酶通常不會(huì)很高,一般在正常值的2-5倍之間,即80-200U/L之間。但是,即使轉(zhuǎn)氨酶不是很高,也說明肝臟上面有炎癥,需要治療。治療就包括抗病毒治療和保肝治療,所以,丙型肝炎病毒轉(zhuǎn)氨酶并不代表病情的輕重。轉(zhuǎn)氨酶正常人也有,它是肝細(xì)胞內(nèi)的一種正常的酶。如果肝細(xì)胞是好的,這種酶很少到肝細(xì)胞外面,即抽血是檢測不到。但是,如果病毒把肝細(xì)胞破壞了,肝細(xì)胞膜的通透性增加,抽血的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。但是,丙肝病毒無論轉(zhuǎn)氨酶高低,都需要治療。
語音時(shí)長 01:26

2020-02-10

54406次收聽