早期垂體瘤的治愈率有多高
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早期垂體瘤的治愈率通常為70%-90%，具體與腫瘤類型、大小、位置及治療方式有關(guān)。
垂體瘤是起源于垂體前葉的良性腫瘤，早期發(fā)現(xiàn)時(shí)體積較小且未侵犯周圍組織，通過(guò)經(jīng)鼻蝶竇微創(chuàng)手術(shù)切除，治愈率可達(dá)80%以上。對(duì)于分泌型垂體瘤如泌乳素瘤，藥物治療可使60%-80%患者激素水平恢復(fù)正常。無(wú)功能型垂體瘤若直徑小于10毫米且無(wú)癥狀，部分可通過(guò)定期觀察控制進(jìn)展。放療作為輔助治療手段，對(duì)術(shù)后殘留病灶的五年控制率約為50%-70%。復(fù)發(fā)概率與腫瘤生物學(xué)行為相關(guān)，侵襲性生長(zhǎng)者五年復(fù)發(fā)率可能超過(guò)20%。
建議患者術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查垂體激素和磁共振，保持規(guī)律作息避免內(nèi)分泌紊亂。日常注意監(jiān)測(cè)頭痛、視力變化等神經(jīng)壓迫癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)。飲食需適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松，限制高糖高脂食物維持代謝平衡。出現(xiàn)多飲多尿、月經(jīng)紊亂等激素異常表現(xiàn)時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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影響視力的元兇，垂體瘤的手術(shù)切除
垂體瘤手術(shù)切除可能影響視力，主要與腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉有關(guān)。垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，當(dāng)腫瘤體積增大時(shí)，可能壓迫周圍結(jié)構(gòu)導(dǎo)致視力下降、視野缺損等癥狀。手術(shù)切除是解除壓迫、恢復(fù)視力的有效手段，術(shù)后視力改善程度與壓迫時(shí)間長(zhǎng)短、神經(jīng)損傷程度相關(guān)。
垂體瘤患者怎么調(diào)理
垂體瘤的發(fā)生讓很多人苦不堪言，為了保證手術(shù)一次成功，所以我們也要注意術(shù)后調(diào)理，垂體瘤術(shù)后的日常調(diào)理對(duì)于身體恢復(fù)有很大好處，大家不要忽視了術(shù)后的護(hù)理保健，這對(duì)于手術(shù)的效果也很關(guān)鍵，那么，垂體瘤患者怎么調(diào)理呢，我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的介紹。
哪些方法可以確診垂體瘤呢
哪些方法可以確診垂體瘤呢?這是很多患者都想知道答案的問(wèn)題，因?yàn)楝F(xiàn)在患有垂體瘤的患者在不斷的增多，很多的人都擔(dān)心是瘤就不好治療，覺(jué)得會(huì)危及到生命，所以今天我們一起了解下哪些方法可以確診垂體瘤呢。
垂體瘤常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些
說(shuō)起垂體大家都還是很陌生，都不知道它在人體大腦中起著調(diào)節(jié)腺素的作用，更不知道它有可能會(huì)形成腫瘤，變成垂體瘤，雖然是良性的腫瘤，可也還是會(huì)引起很多的并發(fā)癥，現(xiàn)在就來(lái)告訴大家垂體瘤常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?
垂體瘤的高發(fā)人群是哪些
腦垂體瘤的發(fā)病年齡可以從青少年一直到老年都可以，但是最高發(fā)的年齡是在青春期到中年。如果是青少年得了垂體瘤，如生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)表現(xiàn)為生長(zhǎng)的加速，出現(xiàn)巨人癥的表現(xiàn)；如果是成年人得了生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)出現(xiàn)肢端肥大的表現(xiàn)。對(duì)于Cushing（庫(kù)欣?。?，從青少年到成人都有可能患病，但是相對(duì)成人會(huì)多見(jiàn)一些，會(huì)表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等表現(xiàn)。也有一些老年人得了垂體瘤，特別是老年人得了無(wú)功能腺瘤，有的時(shí)候很容易被誤診為其他視力下降的一些因素，如青光眼、白內(nèi)障，還有眼壓增高等等。實(shí)際上它是因?yàn)榇贵w窩長(zhǎng)了一個(gè)垂體瘤，向上壓迫引起的視力減退。早期出現(xiàn)視力的癥狀，都應(yīng)該去及早就診。
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垂體瘤和垂體膿腫一樣嗎
垂體瘤和垂體膿腫是兩種完全不同性質(zhì)的疾病。垂體瘤是垂體細(xì)胞無(wú)限制增長(zhǎng)形成的腫瘤性疾病。垂體膿腫是一種感染性的疾病，是由細(xì)菌感染或者是膿腔，往往表現(xiàn)發(fā)熱，甚至引起垂體功能低下。垂體瘤主要通過(guò)手術(shù)治療，垂體膿腫主要是通過(guò)抗感染，切開引流治療。
女性腦垂體的特殊癥狀
女性腦垂體瘤的癥狀一般表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、不孕不育等。垂體是人腦的一個(gè)非常重要結(jié)構(gòu)，大小約0.5×1.0×1.2厘米，重量約750毫克，調(diào)控著整個(gè)人體的激素分泌。腦垂體瘤可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)閉經(jīng)的癥狀，也有可能會(huì)導(dǎo)致泌乳異常，例如溢乳，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致不孕不育。
恩必普（丁苯酞）可以治療垂體瘤嗎
恩必普（丁苯酞）對(duì)垂體瘤的應(yīng)用，可能臨床意義不是特別大。恩必普又叫丁苯酞軟膠囊，它是從西芹里面提出來(lái)的一種藥物。主要用于治療輕中度急性缺血性腦卒中，是人工合成的消旋體，用來(lái)改善缺血性腦卒中的一種藥物。它的治療范圍目前擴(kuò)展到了一些線粒體病，但是跟垂體瘤沒(méi)有太大的相關(guān)性。所以臨床工作中，建議不要用丁苯酞來(lái)治療垂體瘤，但可以用來(lái)改善急慢性缺血性腦卒中。
垂體瘤術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
垂體瘤術(shù)后飲食注意低鹽、低油，少吃油炸，高脂高熱量的食物，保持清淡的飲食。垂體瘤手術(shù)吃什么，是很多患者比較關(guān)注的問(wèn)題，作為一名西醫(yī)的大夫，對(duì)這種垂體瘤術(shù)后的飲食，沒(méi)有過(guò)多的要求，但是對(duì)于手術(shù)后整體的脂肪蛋白的攝入，脂肪的要求以及必需氨基酸和維生素的攝入，是要以整個(gè)身體的健康為準(zhǔn)則，保證整體的這種能量的供給，而不影響術(shù)后各方面的恢復(fù)。
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垂體瘤做什么檢查
垂體瘤也稱垂體腺瘤，是一種腫瘤疾病。目前臨床對(duì)于它的確診，除了主要的臨床表現(xiàn)之外，還需做一些激素的檢查和影像學(xué)檢查。激素的檢查主要包括泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素以及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等激素的檢查。影像學(xué)檢查包括頭顱ct平掃，還需要做比較關(guān)鍵是垂體的磁共振平掃，而不是頭顱的磁共振平掃。另外還需要做垂體磁共振的增強(qiáng)掃描。如果對(duì)需要手術(shù)的患者，還需要做副鼻竇ct平掃，來(lái)明確鼻腔的結(jié)構(gòu)是否有鼻中隔偏曲等問(wèn)題。還需要請(qǐng)眼科醫(yī)生，檢查患者的視力視野有無(wú)問(wèn)題，是否對(duì)術(shù)后的視力視野有影響。所以，內(nèi)分泌的激素檢查、影像學(xué)檢查、視力視野檢查是垂體瘤必須做的檢查。
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腦垂體瘤手術(shù)后如何護(hù)理
一，出血護(hù)理?；颊咝枰⒁庥袩o(wú)出血，通過(guò)觀察患者意識(shí)，瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)意識(shí)加深，視力視野的問(wèn)題加重，需盡快做ct進(jìn)行排查，以排除顱內(nèi)出血。二，腦脊液鼻漏護(hù)理。注意有無(wú)腦脊液漏，如做完垂體瘤的病人，有些患者會(huì)出現(xiàn)鼻腔里流清水。情況比較輕的患者，需要抬高床頭，避免做用力大便或者劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。三，需注意尿崩癥。有的患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)多飲多尿，每小時(shí)的尿量超過(guò)200到300毫升，連續(xù)2到3個(gè)小時(shí)，出入量也不平衡，若出現(xiàn)問(wèn)題患者可通過(guò)口服藥物以及自身進(jìn)行調(diào)解。四，出現(xiàn)垂體功能低下的表現(xiàn)，有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況則需口服適量激素確保整體激素的水平。
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垂體瘤有惡性的嗎
垂體瘤是一種顱內(nèi)的腫瘤，有良性和惡性之分。但大部分腫瘤都是良性，99%的病人都是良性的病變，惡變率不到1%。并且這種惡性的腫瘤一般是在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就可能懷疑是垂體的惡變，這種惡變?cè)\斷標(biāo)準(zhǔn)，主要是垂體瘤轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，甚至轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處，比如骨骼、四肢。在考慮它是垂體瘤的惡變時(shí)，這種垂體瘤的惡變的組織，一般進(jìn)行病理學(xué)的檢查有明顯的核分裂象增多或者異型性。對(duì)這種垂體瘤的惡變一般經(jīng)過(guò)手術(shù)或者聯(lián)合藥物和放射治療等基本可以控制病情。
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垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
垂體瘤手術(shù)由于目前技術(shù)發(fā)展比較成熟，手術(shù)非常安全有效。手術(shù)的危險(xiǎn)主要和腫瘤的大小以及跟周圍結(jié)構(gòu)的粘連程度有關(guān)，同時(shí)與垂體瘤和頸內(nèi)動(dòng)脈等大的血管關(guān)系有關(guān)。目前主要是通過(guò)內(nèi)鏡經(jīng)鼻蝶手術(shù)，早期都是通過(guò)顯微鏡把鼻腔撐開，病人術(shù)后會(huì)感覺(jué)不舒服。目前國(guó)際上都采用經(jīng)鼻內(nèi)鏡垂體瘤切除術(shù)。一般經(jīng)鼻內(nèi)鏡下就可以把整個(gè)腫瘤全部切除，如果腫瘤侵及到頸內(nèi)動(dòng)脈，或腫瘤往上浸及到視交叉以上，可能存在切不掉的風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)此風(fēng)險(xiǎn)術(shù)后可以通過(guò)放射治療來(lái)進(jìn)行彌補(bǔ)。
腦垂體瘤能治愈嗎
腦垂體瘤目前通過(guò)藥物經(jīng)蝶手術(shù)或開顱手術(shù)應(yīng)該是絕大多數(shù)都能夠完全的切除，但并不是說(shuō)切除就是完整意義上的沒(méi)有任何細(xì)胞異常細(xì)胞的存留，所以術(shù)后繼續(xù)觀察和輔以放射治療也是重要的補(bǔ)充。首先手術(shù)一定要在安全的基礎(chǔ)上徹底切除腫瘤對(duì)于特別重要的部位，比如說(shuō)跟神經(jīng)關(guān)聯(lián)特別密切的，比如說(shuō)纏繞著視神經(jīng)或者動(dòng)眼神經(jīng)或者頸內(nèi)動(dòng)脈，這些重要結(jié)構(gòu)的部位，那么存留也比較硬性的拆除這主要是對(duì)大型侵襲性腫瘤而言，一般常規(guī)的兩公分三公分以下的腫瘤，經(jīng)過(guò)從鼻腔蝶竇手術(shù)都能夠全部摘除腫瘤，但是仍然有復(fù)發(fā)的可能性，一方面是殘留越多復(fù)發(fā)可能性大，另一方面不同細(xì)胞的活性也決定你是否復(fù)發(fā)和復(fù)發(fā)速度，所以有綜合因素體制問(wèn)題，手術(shù)切除徹底問(wèn)題另外術(shù)后細(xì)胞本身瘤細(xì)胞是否活性的問(wèn)題，都決定了它是否復(fù)發(fā)。能不能治愈現(xiàn)在應(yīng)該說(shuō)是第一能夠治愈但是術(shù)后要密切觀察，甚至賦予放射治療大多數(shù)患者能夠正常存活和生活因?yàn)楫吘惯@是良性腫瘤。
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