垂體瘤手術風險
發(fā)布時間:2018-10-2654957次播放
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垂體瘤手術由于目前技術發(fā)展比較成熟,手術非常安全有效。手術的危險主要和腫瘤的大小以及跟周圍結構的粘連程度有關,同時與垂體瘤和頸內動脈等大的血管關系有關。
目前主要是通過內鏡經鼻蝶手術,早期都是通過顯微鏡把鼻腔撐開,病人術后會感覺不舒服。目前國際上都采用經鼻內鏡垂體瘤切除術。
一般經鼻內鏡下就可以把整個腫瘤全部切除,如果腫瘤侵及到頸內動脈,或腫瘤往上浸及到視交叉以上,可能存在切不掉的風險。若出現此風險術后可以通過放射治療來進行彌補。
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垂體瘤和垂體腺瘤的區(qū)別
垂體瘤和垂體腺瘤是同一種疾病的不同表述,垂體腺瘤是垂體瘤的規(guī)范醫(yī)學名稱。垂體腺瘤是起源于垂體前葉的良性腫瘤,根據激素分泌功能可分為功能性腺瘤和無功能性腺瘤兩大類。
垂體瘤的發(fā)病率高嗎
近些年隨著社會的的發(fā)展,環(huán)境的污染,人們的身體健康也受到了嚴重的影響,各類痙病的發(fā)病率也再逐年增高,垂體瘤就是其中一種較為常見的腦部腫瘤疾病,對于我們健康人而言,擁有一個健康的身體,是大家最大心愿,那么下面就跟大家了解下垂體瘤的發(fā)病率高不高,以便于大家及時的了解,及時的治療。
早期垂體瘤的診斷方法
現在垂體瘤的患者有很多,但是很多的人一聽說自己患有垂體瘤就覺得沒辦法活下去了,總是覺得瘤就是致命的,其實任何的疾病在早期治療并不是絕癥的,今天我們就了解下早期垂體瘤的診斷方法吧。
垂體瘤病人晚期如何調理
垂體瘤病人晚期如何調理?因為垂體瘤晚期一般病情比較嚴重了,這些實施手術的難度和風險大,恢復起來也需要更長的時間,這時除了要護理好患者的飲食和日常保健外,還需要注意患者的心理健康,幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信念,下面我們一起來看看,垂體瘤如何調理吧。
腦垂體瘤的危害是什么
腦垂體瘤的危害會導致視力下降以及視野的缺損,還會引起頭疼、激素分泌的紊亂影響性功能。垂體腺瘤對人的危害性主要是表現在兩大方面:1、向上生長,會壓迫到視神經、視交叉,會出現視力下降以及視野的缺損;如果向側方生長,會壓迫海綿竇,出現頭疼的癥狀。2、出現激素相應改變的癥狀。比如生長激素水平升高,會引起全身組織器官的肥厚以及異常增大,比如肢大性的心臟?。ㄖ朔蚀蟀Y性心臟?。┮约八吆粑鼤和?,關節(jié)炎等;如果是血的皮質醇水平升高,像庫欣病會引起全身的代謝異常,包括糖尿病、高血脂、高血壓、骨質疏松,還有凝血機制方面的障礙。3、如果是泌乳素瘤,最大的影響就是會影響到患者的性功能,包括女性出現月經紊亂、閉經,或者是男性的性功能減退,會影響到生育方面。
垂體瘤手術有哪些風險
腦垂體瘤會有惡性的嗎
腦垂體瘤是隱性發(fā)展的過程,發(fā)生發(fā)展比較隱性。逐漸長大后出現了臨床癥狀和體征,99%垂體瘤都是良性的,但也有1%惡性的可能,臨床上絕大部分腦垂體瘤都是良性的。有保守治療射線的治療,手術治療等綜合措施,手術后還可以再進行保守的治療等等。對于惡性的腦垂體瘤,雖然占了1%左右,但一旦出現惡性,的臨床癥狀和體征可能造成的危險性比較大。的治療一般來講有射線治療、手術治療等等,的預后病情發(fā)展的程度,的惡性的性質,以及對于神經系統、內分泌系統、激素的分泌等影響的程度來決定。一般來講惡性的早發(fā)現早治療預后還是不錯的。如果發(fā)現的晚,治療的不是很理想,惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的過程比較迅速比較快,他們治療的效果就不是很理想。的治療的過程也是專業(yè)性非常強的過程,要在有資質的專科醫(yī)院,在專業(yè)的神經外科醫(yī)師的指導下進行。這是很高端的治療的過程,應當是很專業(yè)的,很有學術性的診斷和治療的過程,要在有資質的專業(yè)的醫(yī)院,高端的醫(yī)師的治療下,才能收到一個比較理想的效果。
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腦垂體瘤能治愈嗎
腦垂體瘤患者80%到90%可以治愈,因垂體瘤大部分為良性,都可以治愈,可以通過手術治療、藥物治療以及放射治療等手段達到基本治愈。一、泌乳素型的垂體瘤,通過口服溴隱亭完全控制病情,達到終生不犯病。二、無功能性的垂體瘤可以通過手術治療完全治愈。三、生長激素型垂體瘤和ACTH型可以通過手術加藥物或者放療的方式控制病情,達到治愈。但是它的發(fā)病機制是垂體細胞異常增殖,有一部分患者會在術后一段時間內出現復發(fā)??梢酝ㄟ^藥物或者放射治療等一些其他治療措施,爭取達到治愈。
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腦垂體瘤是癌癥嗎
腦垂體瘤是一種腫瘤,如同皮膚的腫瘤一樣,有良惡性之分。垂體瘤大部分都是良性,出現惡變的概率極其低,這種惡變率只有不到1%。所以腦垂體瘤是癌癥這個說法不正確。如果垂體瘤是良性的腫瘤,完全可以通過手術切除達到治愈的目的。如果是惡性垂體瘤,就會跟大家認為的垂體癌癥一致。惡性的垂體瘤需要多學科進行會診,手術之后進行放化療、藥物以及腫瘤科的中藥治療,可以基本控制病情。所以腦垂體瘤是癌癥這個理論不對,只有非常低的概率患者會出現癌變。
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垂體瘤手術后鼻子流水怎么回事
垂體瘤進行手術切除后,會對正常垂體組織有騷擾及不同程度的破壞。垂體瘤手術后鼻子流水可能出現了腦脊液的鼻漏。在進行手術時,出現了鞍底的硬膜破裂。就是相當于一個雞蛋,雞蛋里面有層膜,這層膜破裂了之后,里面的水就會流出來。如果出現鼻子流水情況:1、患者需要絕對臥床休息,甚至可以把床抬高,頭抬高20到30度,不能往回吸,不能使勁擤鼻子、摳鼻子,甚至不能往鼻腔里滴任何藥物。2、不能有增加腹壓的動作,如用力大便,用力咳嗽、使勁憋氣等。3、如若控制不佳,為避免顱內感染,可考慮在一個月左右時做腦脊液鼻漏修補手術,進行鞍底的重建,確保這種情況不再發(fā)生。因為腦脊液鼻漏一旦發(fā)生感染,會非常嚴重。
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垂體瘤腦鞍區(qū)垂體瘤檢查
垂體瘤是發(fā)生在顱內鞍區(qū)的腫瘤,檢查也是以蝶鞍區(qū)的檢查為主。垂體非常小,不涉及其他部位的檢查。患者主要進行的是垂體鞍區(qū)的磁共振平掃,或增強掃描。而不是需要做整個頭部的磁共振平掃或者增強掃描。不涉及到別的部位,所以也不需要進行多余的檢查,不會給患者造成不必要的經濟負擔。如果需要進行手術時,還需要對患者蝶鞍區(qū)進行副鼻竇ct冠掃,以明確腫瘤的性質,以確保醫(yī)生進行手術的操作通路,提前制定手術方案。
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垂體瘤手術后注意事項
垂體瘤手術后需要關注患者的意識;關注患者的視力視野;關注患者的尿量;關注腦脊液漏的問題等。一,關注患者的意識。一般全麻手術后,患者意識會立刻清醒;二,關注患者的視力視野問題。手術后若出現視力視野的問題,可能因為出現出血壓迫了視神經視交叉,而出現視力視野方面的問題。三,垂體有一個重要的結構為垂體柄,術后要關注患者的尿量,不只是24小時尿量,還包括每個小時的尿量,來評估總體的出入量。四,關注腦脊液漏的問題。腦脊液漏的出現是因為顱底硬膜的破裂,現在基本不出現這種情況。一旦出現這種情況,會通過顱底的重建技術來保證腦脊液漏的不發(fā)生,同時囑咐患者盡量避免做憋氣、咳嗽、用力大便等增加腹壓的動作。
腦垂體瘤是什么引起的
垂體瘤顧名思義,就是腦垂體上長瘤子,這是一種常見的良性腫瘤。垂瘤包括垂體前葉腺瘤和垂體,后葉腺瘤大多數的垂體瘤都發(fā)生在垂體前葉,由于垂體是人類的重要的內分泌器官它有很多分泌不同,基礎的細胞每一種細胞都有可能過度增生形成腫瘤。比方說最常見的泌乳素細胞,瘤泌乳素細胞瘤大多發(fā)生在女性表現為月經停止,乳房溢乳因而不孕不育像這種情況下,通過血清檢測可以發(fā)現泌乳素非常的高,這是女性青春期一直到成年老年女性常見的一種良性的腫瘤。另外一種叫做生長激素腺瘤,生長激素腺瘤在青春期之前發(fā)病常常會出現巨人證個子高大,在成年期發(fā)病主要表現為肢端肥大,下巴寬厚眉弓隆起,四肢四指粗大,所以會出現肢體末端的緊箍感血清化驗會發(fā)現生長激素異常的高,另外根據垂體前葉有多種不同分泌激素的細胞,因而還有促腎上腺皮質激素細胞腺瘤,另外還有甲狀腺刺激素細胞瘤有軟泡刺激素腺瘤黑色素細胞瘤等等等等。但這是根據它有分泌功能的細胞進行分類的也確實存在一些腫瘤呢,它化驗沒有特殊的激素分泌,只是腺流體的長大,我們可以說垂體瘤實際上除了它的內分泌功能異常造成癥狀以外還有一種癥狀就是它是不分泌激素的,但是由于它的增長會造成了這些結構受壓引起的障礙,比方說它會引起雙側視神經受壓視交叉受壓,雙葉色偏盲和視力減退甚至失明還有引起視丘腦視丘下部的受壓,造成了內分泌的異常,甚至呢電解質的紊亂,同時它還可以擴展向周邊清晰性發(fā)展,比如在這段時間壓迫的話也可以產生眼瞼上抬無力瞳孔放大,因此垂體腺瘤是一個多發(fā)展良性腫瘤它的發(fā)生,除引起內分泌癥狀外還有可能引起視力和視野的損傷,所以突發(fā)有視力減退視野受限或者是月經停止的這種患者,要特別注意一是要看眼科,更重要的不要忘記看神經外科。
腦里長瘤是什么癥狀
腦子里長瘤子到底是什么癥狀?這可能一句話來表明第一不同部位,不同性質腫瘤生長速度它的癥狀是不一樣的,首先取決于部位這個部位出現了什么腫瘤,那么常引起這個部位的功能障礙另外跟速度有關,生長速度快比如說惡性腫瘤,癥狀出現快如果是良性腫瘤,它生長緩慢首先長瘤子,腦膜瘤很常見的良性腫瘤很多患者都出現頭疼癥狀的時候瘤子是很大的就是頭疼,一查發(fā)現了一些腫瘤在常規(guī)查的沒有任何癥狀中被檢查出顱內有瘤子。這常常是良性腫瘤尤其是腦膜瘤,容易出現這現象,但是某些特殊部位即使是良性的它也很早的發(fā)現,癥狀比如說鞍區(qū)如果長了垂體瘤,如果長了腦膜瘤他首先會有視力的變化,所以視力的變化,除了看眼科以外不要忽視看神經外科另外要注意有內分泌的異常,比如月經停止,比如胖大或者個子長得特別的高大,這時候要特別注意有沒有內分泌的異?;蛘呤瞧ぜy細膩男性女性化等等。特別注意內分泌的部位出現了異常要去查血,做影像還有一個什么問題呢比如說惡性腫瘤,剛才講到左側腦子里有額葉的時候也跟語言有關系可能這個患者說話有異常。如果在運動取有問題比方說有沒有可能出現抽風,所以說抽風是成年人腦膠質瘤也是惡性腫瘤最常見的一個指征,還有一些腫瘤它長的過程中除了引起他本身所在部位的結構異常,功能異常癥狀外它還造成了慢性的頭疼,甚至腦脊液循環(huán)障礙引起腦積水比方說三腦室的腫瘤,鞍區(qū)腫瘤和四腦室腫瘤和三腦室后部腫瘤都會導致腦脊液循環(huán)障礙。孩子出現惡心嘔吐這時候可以提示顱壓高要特別及時要看醫(yī)生所以到底顱內長瘤的什么癥狀呢第一你要特別注意幾個方面是否頭疼,是否視力減退是否渾身無力是否抽風是否一側肢體感覺障礙,沒有力氣這都是提示你看神經外科就診的理由。




