垂體瘤雖然是良性腫瘤，但是它做完手術(shù)之后，仍然有可能復(fù)發(fā)。垂體瘤手術(shù)是否復(fù)發(fā)，和垂體瘤的大小、垂體瘤是否有侵襲性關(guān)系密切。目前最常用的垂體瘤切除方法是經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)可以治療95%以上的垂體瘤。經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以在直視下沿腫瘤的包膜完整的切除腫瘤，這樣可以使腫瘤的復(fù)發(fā)率降低到1%以下，但是侵襲性垂體瘤可能沒有完整的包膜，這部分腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性就比較大，通?？赡茉?0%左右。和垂體瘤手術(shù)后是否復(fù)發(fā)關(guān)系密切的還有輔助性的治療，比如藥物治療以及放射性治療。但是放射性治療目前爭議非常大，因?yàn)榉派湫灾委熆赡苁勾贵w的功能下降，造成病人治療以后生活質(zhì)量非常低，甚至需要終身激素替代治療。

腦垂體瘤初期無癥狀，長大后會頭痛、頭暈、心慌無力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變，以及血壓的變化、心率的變化等。腦垂體瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。發(fā)生發(fā)展的過程是一個緩慢的進(jìn)行性的過程，初期表現(xiàn)臨床上可以沒有什么癥狀，逐漸的長大以后，影響了垂體的功能，就會出現(xiàn)臨床癥狀。除有頭疼、頭暈這些癥狀以外，還可以影響腦垂體激素的分泌，尤其是垂體前葉激素的分泌，直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等這方面的癥狀。這些腺體的功能的改變，在臨床上往往是非常明顯。反過來這些臨床癥狀的改變，在追查原因時就要找到腺體的變化，腺體的功能的變化，就要追查到腦垂體，尤其是垂體前葉的激素的分泌等。這些臨床的表現(xiàn)，就提示了診斷的依據(jù)。經(jīng)過影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室的檢查以后，腦垂體瘤的診斷應(yīng)該是不成問題，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展、科學(xué)的發(fā)展，對于垂體的關(guān)注和研究已經(jīng)相當(dāng)不錯了。所以對于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷，應(yīng)該是不成問題，但是一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才做到準(zhǔn)確無誤。

腦垂體瘤的發(fā)生發(fā)展是在一個很狹小的腦內(nèi)空間進(jìn)行的。垂體瘤本身很小，本身就不太大，它是一個像花生米一樣大小的體積，但是它的作用非常的多種多樣，它會分泌很多的激素，調(diào)節(jié)甲狀腺、調(diào)節(jié)腎上腺、調(diào)節(jié)性功能等等，這一系列的變化都在一個很小的狹小的空間里邊進(jìn)行的。一旦長了垂體瘤，影響了空間，造成了垂體、流體破壞等等，影響了它激素的分泌，就造成了臨床上一系列的癥狀和體征。做這樣的手術(shù)是一個高端的、專業(yè)性非常強(qiáng)的這樣一個治療方法，所以他的手術(shù)應(yīng)當(dāng)說承擔(dān)著很大的風(fēng)險。這個手術(shù)是一個高端的手術(shù)，往往要在顯微鏡下進(jìn)行的。所以它的手術(shù)的精密度，精準(zhǔn)度要求非常高，那么給患者帶來的也有一定的風(fēng)險。所以垂體瘤的手術(shù)是一個高端的、精密的、精準(zhǔn)的手術(shù)，它對患者來講也是有一定的危險性。所以術(shù)前應(yīng)當(dāng)做好很好的物質(zhì)準(zhǔn)備和精神上的準(zhǔn)備，那么手術(shù)的風(fēng)險是有一定的，但是在目前科學(xué)發(fā)達(dá)的今天，醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)到了很高的水平。一般情況下，有資質(zhì)的?？频尼t(yī)院，專業(yè)的醫(yī)師做這樣的手術(shù)還是有一定的把握的，雖然有一定的風(fēng)險，但是手術(shù)該做還是應(yīng)該做的。承擔(dān)一定的風(fēng)險，爭取一個最好的結(jié)果，應(yīng)該是我們的目的和初衷。

首先是一個出血的護(hù)理，術(shù)后一定要觀察患者的意識、瞳孔變化。如果一旦出現(xiàn)了意識障礙加深，然后瞳孔不等大，視力視野出現(xiàn)了問題，盡早做ct檢查，以排除顱內(nèi)出血。第二個問題，就是腦脊液鼻漏的護(hù)理。比如做完垂體瘤的病人，部分患者會出現(xiàn)鼻腔里流清水，然后滴答滴答的如同自來水似的。這種病人，一定要警惕這種腦脊液漏的發(fā)生。如果情況比較輕，可以通過抬高床頭，然后避免用力大便，劇烈咳嗽等增加腹壓的情況。若出現(xiàn)了腦脊液漏，情況特別嚴(yán)重，可以盡早的手術(shù)干預(yù)。第三種情況就是尿崩水電解質(zhì)紊亂，比如有的患者術(shù)后會出現(xiàn)多飲多尿，然后每小時的尿量超過200到300毫升，連續(xù)2到3個小時，出入量也不平衡，那這種情況通過患者口服藥物，以及自身去進(jìn)行調(diào)解，基本不會有太大問題。第四種情況，就是一種垂體功能低下的表現(xiàn)。有的患者術(shù)后出現(xiàn)全身疲軟乏力，低鈉低鉀等，這種情況，可以口服適量的激素，來保證整體的激素的水平。

垂體瘤手術(shù)是一個鼻腔手術(shù)，一般術(shù)后4到5天就可以出院。術(shù)后對上班時間沒有統(tǒng)一要求，術(shù)后就可以上班，也可以推遲上班時間，可以根據(jù)自身的情況決定。一般術(shù)后不久就清醒了，清醒后第二天就可以正?；顒?。比如星期三做的手術(shù)，星期四早晨就可以下地，正常飲食，整體不會有太大的影響。如果感覺自身條件允許，術(shù)后就可以上班。如果覺得整體恢復(fù)不是特別好，存在一些小的問題。比如偶發(fā)頭痛，或者鼻腔不舒服，也可以推遲上班時間。