垂體瘤的高發(fā)人群是哪些

發(fā)布時(shí)間：2020-08-0757691次收聽(tīng)

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腦垂體瘤的發(fā)病年齡可以從青少年一直到老年都可以，但是最高發(fā)的年齡是在青春期到中年。

如果是青少年得了垂體瘤，如生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)表現(xiàn)為生長(zhǎng)的加速，出現(xiàn)巨人癥的表現(xiàn)；如果是成年人得了生長(zhǎng)激素腺瘤，會(huì)出現(xiàn)肢端肥大的表現(xiàn)。

對(duì)于Cushing（庫(kù)欣?。?，從青少年到成人都有可能患病，但是相對(duì)成人會(huì)多見(jiàn)一些，會(huì)表現(xiàn)為向心性肥胖、臉紅、臉圓等表現(xiàn)。也有一些老年人得了垂體瘤，特別是老年人得了無(wú)功能腺瘤，有的時(shí)候很容易被誤診為其他視力下降的一些因素，如青光眼、白內(nèi)障，還有眼壓增高等等。

實(shí)際上它是因?yàn)榇贵w窩長(zhǎng)了一個(gè)垂體瘤，向上壓迫引起的視力減退。早期出現(xiàn)視力的癥狀，都應(yīng)該去及早就診。

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垂體瘤需要做什么檢查確診

如果懷疑是垂體腺瘤，最基本的檢查是做垂體的增強(qiáng)核磁，一定要有冠狀位和矢狀位。臨床中很多患者拿來(lái)的磁共振以軸位居多，實(shí)際上這個(gè)都是不符合要求，最重要的是看矢狀位和冠狀位的增強(qiáng)磁共振。另外，還需要做垂體前葉激素的檢查，包括垂體甲狀腺軸，簡(jiǎn)單說(shuō)就是甲狀腺功能。還有垂體腎上腺軸，包括血皮質(zhì)醇，還有尿游離皮質(zhì)醇、血的ACTH以及垂體性腺軸，包括女性激素六項(xiàng)。另外需要再查生長(zhǎng)激素和類(lèi)胰島素樣生長(zhǎng)因子。如果是一些特殊的激素分泌性的垂體腺瘤，比如庫(kù)欣病，需要做大劑量和小劑量的地塞米松抑制試驗(yàn)，還需要做皮質(zhì)醇節(jié)律。如果是垂體生長(zhǎng)激素腺瘤，需要做生長(zhǎng)激素的葡萄糖抑制試驗(yàn)，另外IGF-1也非常重要。做生長(zhǎng)激素葡萄糖抑制試驗(yàn)的時(shí)候，除了做葡萄糖，還需要做C肽、胰島素以及生長(zhǎng)激素測(cè)五個(gè)點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30

2020-08-07

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02:17

垂體瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎

垂體瘤可能會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)樗男再|(zhì)就是沒(méi)有明顯包膜，決定它可能復(fù)發(fā)。影響垂體瘤復(fù)發(fā)的因素非常多，最主要是術(shù)后殘留。如術(shù)后從激素水平、磁共振檢查看，有腫瘤殘留，就有復(fù)發(fā)的可能性，所以垂體瘤患者應(yīng)定期隨診，包括激素、磁共振。垂體瘤可能復(fù)發(fā)，因?yàn)榻^大多數(shù)垂體瘤沒(méi)有包膜，沒(méi)有明顯邊界，只存在于垂體窩，手術(shù)過(guò)程實(shí)際是在垂體窩刮除腫瘤組織。有時(shí)存在假包膜的問(wèn)題，因腫瘤質(zhì)地相對(duì)偏韌，有相對(duì)的邊界，利于全切。

2020-08-07 60337次播放

垂體瘤的早期癥狀有哪些

垂體瘤的早期癥狀包括頭痛、嘔吐、視力障礙、兒童生長(zhǎng)發(fā)育停滯等等，該疾病如果未及時(shí)治療可引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

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什么是垂體瘤

垂體瘤是起源于垂體細(xì)胞的腫瘤，位于人中間和頭部正中底部，垂體細(xì)胞瘤分為多種。垂體是內(nèi)分泌器官，可以分泌多種激素，根據(jù)分泌激素的類(lèi)型分類(lèi)。第一類(lèi)分泌生長(zhǎng)激素，稱(chēng)生長(zhǎng)激素腺瘤，生長(zhǎng)迅速，出現(xiàn)巨人癥，但不是所有的巨人都是生長(zhǎng)激素腺瘤，生長(zhǎng)激素過(guò)多對(duì)身體有一定的損害作用，會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，所以生長(zhǎng)激素腺瘤患者，心功能不好，成年人患有生長(zhǎng)激素腺瘤，容易出現(xiàn)肢端肥大。第二類(lèi)生長(zhǎng)激素腺瘤分泌甲狀腺素或其他激素。第三類(lèi)不分泌激素，稱(chēng)為無(wú)功能垂體腺瘤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:28

2020-06-03

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垂體瘤和垂體膿腫一樣嗎

垂體瘤和垂體膿腫是兩種完全不同性質(zhì)的疾病。垂體瘤是垂體細(xì)胞無(wú)限制增長(zhǎng)形成的腫瘤性疾病。垂體膿腫是一種感染性的疾病，是由細(xì)菌感染或者是膿腔，往往表現(xiàn)發(fā)熱，甚至引起垂體功能低下。垂體瘤主要通過(guò)手術(shù)治療，垂體膿腫主要是通過(guò)抗感染，切開(kāi)引流治療。

2020-06-03 51814次播放

腦垂體瘤的癥狀

腦垂體瘤初期無(wú)癥狀，長(zhǎng)大后會(huì)頭痛、頭暈、心慌無(wú)力、心煩、發(fā)燥、虛汗、性功能的改變，以及血壓的變化、心率的變化等。腦垂體瘤往往是良性瘤，99%以上都是良性的。發(fā)生發(fā)展的過(guò)程是一個(gè)緩慢的進(jìn)行性的過(guò)程，初期表現(xiàn)臨床上可以沒(méi)有什么癥狀，逐漸的長(zhǎng)大以后，影響了垂體的功能，就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。除有頭疼、頭暈這些癥狀以外，還可以影響腦垂體激素的分泌，尤其是垂體前葉激素的分泌，直接影響了腎上腺、甲狀腺、性功能等這方面的癥狀。這些腺體的功能的改變，在臨床上往往是非常明顯。反過(guò)來(lái)這些臨床癥狀的改變，在追查原因時(shí)就要找到腺體的變化，腺體的功能的變化，就要追查到腦垂體，尤其是垂體前葉的激素的分泌等。這些臨床的表現(xiàn)，就提示了診斷的依據(jù)。經(jīng)過(guò)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室的檢查以后，腦垂體瘤的診斷應(yīng)該是不成問(wèn)題，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展、科學(xué)的發(fā)展，對(duì)于垂體的關(guān)注和研究已經(jīng)相當(dāng)不錯(cuò)了。所以對(duì)于腦垂體瘤的癥狀的觀察以及垂體瘤的診斷，應(yīng)該是不成問(wèn)題，但是一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才做到準(zhǔn)確無(wú)誤。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-12-20

51856次收聽(tīng)

02:47

腦垂體炎的癥狀有哪些

垂體炎發(fā)生以后，體內(nèi)激素改變直接影響全身的代謝，對(duì)于腺體和植物神經(jīng)、以及大腦支配的體神經(jīng)等，都會(huì)有或多或少的干擾和影響，腦垂體炎的癥狀是以腺體的分泌激素的出現(xiàn)的癥狀比較多見(jiàn)，比如說(shuō)心率、血壓、代謝，甲狀腺等，尤其腎上腺功能的變化比較明顯。有了臨床的癥狀的變化，就可以判斷是有腺體的改變，腺體的改變主要原因是垂體上的病變。垂體炎的診斷除了癥狀的診斷以外，還應(yīng)該考慮到腺體的實(shí)驗(yàn)室的檢查來(lái)判斷病情的發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程中得診斷一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，做到準(zhǔn)確快速的診斷，才能有針對(duì)性的治療措施。

2019-12-20 56445次播放

垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)難受嗎

垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)不痛苦。做一些局麻手術(shù)有的人會(huì)覺(jué)得局麻手術(shù)太痛苦，特別疼。目前垂體瘤的手術(shù)都是全麻。不需要讓患者在清醒的時(shí)候去做這個(gè)手術(shù)，所以患者一般都是美美的睡了一覺(jué)，醒來(lái)之后手術(shù)就做完了。以前開(kāi)放式的手術(shù)，病人可能會(huì)覺(jué)得很痛苦，因?yàn)樗茏约焊杏X(jué)到這種鼻腔的不舒服?，F(xiàn)在的手術(shù)是手術(shù)以后填塞鼻腔，只是填塞一個(gè)鼻孔，并且只是填塞鼻孔的上方，保證這個(gè)鼻孔的下方是通氣的，同時(shí)對(duì)側(cè)也是通氣的。和以前的只留口腔通氣完全不一樣，并且這種病人，做完手術(shù)以后，第二天就可以下地。術(shù)后四五天就出院了，所以說(shuō)垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)不痛苦，大家請(qǐng)放心，就像做了一個(gè)簡(jiǎn)單的鼻腔小手術(shù)一樣。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2018-10-26

52216次收聽(tīng)

腦垂體瘤影響懷孕嗎

患腦垂體瘤懷孕一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。垂體瘤現(xiàn)在的治療是一個(gè)多學(xué)科的治療，除了神經(jīng)外科還有內(nèi)分泌、眼科、放射科甚至病理科等治療。如果偶然發(fā)現(xiàn)垂體瘤不要過(guò)于擔(dān)心，可以去內(nèi)分泌科，經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物控制以后，保證激素水平在正常范圍內(nèi)，就可以懷孕。懷孕不影響垂體瘤的生長(zhǎng)，后期生完孩子之后，可以進(jìn)行垂體瘤的外科手術(shù)干預(yù)。所以如果有懷孕想法，患者不要過(guò)于擔(dān)心，可以正常妊娠，分娩完之后再去對(duì)垂體瘤進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2018-10-26

53540次收聽(tīng)

01:57

垂體瘤藥物治療適應(yīng)癥

垂體瘤的藥物治療主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是針對(duì)泌乳素腺瘤，另外一類(lèi)是針對(duì)生長(zhǎng)激素型腺瘤。泌乳素腺瘤，通過(guò)應(yīng)用溴隱亭治療。溴隱亭是多巴胺受體激動(dòng)劑，任何大小泌乳素腺瘤應(yīng)用溴隱亭治療都可以使腫瘤變小。大的泌乳素腺瘤，通過(guò)藥物控制以后可以縮小，然后后期進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。生長(zhǎng)激素型垂體瘤，可以用生長(zhǎng)抑素，如善龍等治療。此外藥物還適用于：一，患者不想進(jìn)行手術(shù)，只想通過(guò)藥物控制。二，手術(shù)后有殘余腫瘤。三，術(shù)后準(zhǔn)備放療前，患者需進(jìn)行簡(jiǎn)單的藥物治療。另外，處于放療前的潛伏期應(yīng)用，也會(huì)對(duì)放療效果起到不錯(cuò)的影響。

2018-10-26 55089次播放

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垂體瘤嚴(yán)重嗎

垂體瘤是一種顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤，根據(jù)垂體瘤的大小，是否具有分泌功能以及侵襲性來(lái)考慮病情的嚴(yán)重程度以及患者的預(yù)后情況。目前垂體腺瘤是傾向于一種良性的腫瘤，一般惡變率都不及1%，通過(guò)手術(shù)和藥物治療，均可有效的控制癥狀進(jìn)一步發(fā)展。一般不會(huì)出現(xiàn)像偏癱、死亡這種特別嚴(yán)重的問(wèn)題。較為嚴(yán)重的癥狀是腫瘤長(zhǎng)大以后，壓迫了視神經(jīng)視交叉，導(dǎo)致的一種視力視野的改變。但如果發(fā)現(xiàn)比較及時(shí)，及早的進(jìn)行手術(shù)，癥狀不會(huì)出現(xiàn)，甚至也不會(huì)加重此癥狀。如泌乳素型的垂體瘤，它主要表現(xiàn)是女性的閉經(jīng)、泌乳，可以通過(guò)吃藥控制。這種病人如果有主觀意愿想去手術(shù)，可以手術(shù)。一般通過(guò)吃藥就可以控制。生長(zhǎng)激素型的垂體瘤，主要表現(xiàn)是肢端肥大，在腫瘤切完之后，病人就會(huì)有明顯的感覺(jué)麻木減輕以及有逐漸恢復(fù)的可能。

2018-10-26 66302次播放