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垂體瘤做什么檢查

發(fā)布時間:2018-10-2666182次播放

視頻內(nèi)容:

垂體瘤也稱垂體腺瘤,是一種腫瘤疾病。目前臨床對于它的確診,除了主要的臨床表現(xiàn)之外,還需做一些激素的檢查和影像學檢查。

激素的檢查主要包括泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素以及血皮質(zhì)醇、尿皮質(zhì)醇等激素的檢查。

影像學檢查包括頭顱ct平掃,還需要做比較關(guān)鍵是垂體的磁共振平掃,而不是頭顱的磁共振平掃。另外還需要做垂體磁共振的增強掃描。如果對需要手術(shù)的患者,還需要做副鼻竇ct平掃,來明確鼻腔的結(jié)構(gòu)是否有鼻中隔偏曲等問題。

還需要請眼科醫(yī)生,檢查患者的視力視野有無問題,是否對術(shù)后的視力視野有影響。

所以,內(nèi)分泌的激素檢查、影像學檢查、視力視野檢查是垂體瘤必須做的檢查。

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現(xiàn)在的人其實還是很重視身體的,平時沒事的時候也做做全身的檢查,確實是有好處的,但是對于收入低的人可能檢查就少多了,所以可能在疾病出現(xiàn)之后也不知道需要做什么檢查,今天我就和大家一起了解下垂體瘤應(yīng)該做哪些檢查呢。
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腦垂體瘤要怎么治療
由于到垂體瘤多數(shù)情況是良性腫瘤,所以主要治療方式是是保守治療,經(jīng)過藥物等一系列的保守治療以后,控制好癥狀就可以達到臨床上好的效果。垂體瘤保守治療效果不好垂體瘤進一步發(fā)生發(fā)展不斷的長大,引起臨床上的癥狀和體征明顯,也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療效果也很不錯,包括手術(shù)射線治療等等。手術(shù)之后還可以進行保守治療等,這些治療都是一個綜合的措施,一定要在有資質(zhì)的醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)師,尤其是神經(jīng)外科醫(yī)師的指導下進行鑒別、診斷、治療,采取的保守治療措施,射線治療、手術(shù)治療,一定是專業(yè)的、高端的醫(yī)師治療。因為在腦外科手術(shù)治療,比如是分級治療,垂體瘤的手術(shù)是一個高端的手術(shù),需要很高端的技術(shù),治療一定要在專業(yè)的醫(yī)院、專業(yè)的科室、專業(yè)的醫(yī)師進行治療,臨床的效果還比較理想。腦垂體瘤往往是良性的多見,據(jù)統(tǒng)計99%都是良性瘤,這種疾病的發(fā)生、發(fā)展是一個緩慢的進行性的過程,在早期、初期沒有什么癥狀時垂體瘤就不容易發(fā)現(xiàn)。一旦臨床上出現(xiàn)了初期的癥狀以后,經(jīng)過影像學、實驗室的檢查以后能夠確診是垂體瘤。
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腦垂體炎的確診要在影像學的基礎(chǔ)上觀察垂體的大小有沒有水腫現(xiàn)象,同時還可以做激素方面的檢查,看有沒有影響激素的分泌功能。綜合的檢查、綜合的措施,才能提出一個很好的證據(jù),由專業(yè)醫(yī)師進行分析并作出診斷。垂體發(fā)生了炎癥就會引起腦垂體的一系列的病變,尤其是腦垂體分泌的激素的變化,就可以引起臨床上有關(guān)方面的功能上的變化,并出現(xiàn)了某些癥狀和體征。比如會影響到甲狀腺、腎上腺、以及其它的腺體的功能上的變化。腦垂體炎僅僅是一個炎癥感染的過程,那么就會有炎癥的表現(xiàn),主要癥狀有頭疼、頭暈、神志不清等,還有可能會出現(xiàn)血壓、代謝等方面上的變化。
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垂體瘤的癥狀要根據(jù)垂體瘤的大小以及功能進行區(qū)分。如果垂體瘤是功能性的,還會根據(jù)它所分泌的激素分為不同的腺瘤。不同的垂體瘤在功能或癥狀上不一樣。如果垂體瘤只是一個無功能的大腺瘤,在患者身上表現(xiàn)出來的可能就是一些壓迫癥狀。比如會出現(xiàn)頭痛,視野、眼底的改變等。如果垂體瘤是一個功能性的,比如是生長激素瘤,患者就會體現(xiàn)出生長激素分泌過多的臨床表現(xiàn)。巨人癥和肢端肥大癥就是生長激素瘤的典型的臨床表現(xiàn)。其它比如泌乳素瘤,在臨床上女性可能會出現(xiàn)停經(jīng)、性功能的一些缺陷等等。
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垂體瘤可以使用手術(shù)治療、放射性治療和藥物治療。垂體瘤治療方法主要有三種:一、手術(shù)治療,顧名思義是通過手術(shù)將垂體長成的瘤體去除。二、放射性治療。三、藥物治療。臨床上首選哪種方法,要根據(jù)患者的具體情況決定。一般有功能的大腺瘤肯定需要通過手術(shù)切除,只有將有功能的腺瘤切除后,激素水平才能恢復正常。藥物治療也是常用一個治療手段,特別是腺瘤比較大,一開始不能進行手術(shù)切除時常常會使用藥物進行治療,將瘤體縮小后再進行手術(shù)。放療常常是作為一個輔助治療,特別是術(shù)后的輔助治療。
腦垂體瘤影響懷孕嗎
患腦垂體瘤懷孕一點問題都沒有。垂體瘤現(xiàn)在的治療是一個多學科的治療,除了神經(jīng)外科還有內(nèi)分泌、眼科、放射科甚至病理科等治療。如果偶然發(fā)現(xiàn)垂體瘤不要過于擔心,可以去內(nèi)分泌科,經(jīng)過正規(guī)的藥物控制以后,保證激素水平在正常范圍內(nèi),就可以懷孕。懷孕不影響垂體瘤的生長,后期生完孩子之后,可以進行垂體瘤的外科手術(shù)干預。所以如果有懷孕想法,患者不要過于擔心,可以正常妊娠,分娩完之后再去對垂體瘤進行處理。
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手術(shù)適用于哪種垂體瘤
垂體瘤手術(shù)的適應(yīng)癥:主要是各種類型的垂體的微腺瘤。但是著重強調(diào)一點就是泌乳素型。首先藥物治療,如果患者主觀不愿意吃藥或者是客觀情況影響到吃藥。比如胃腸道不好,或者肝功不好,可以通過手術(shù)進行腺瘤切除。第二種情況就是各種類型大腺瘤,也就是1到3公分。第三種情況是巨大的腺瘤三公分以上,包括無功能型,都可以進行手術(shù)切除。第四種情況,對于巨大腫瘤侵及到海綿竇視交叉,甚至嚴重的到中顱窩底,都可以通過手術(shù)進行干預。第五種情況是視交叉前置型,可以通過內(nèi)鏡手術(shù),把腫瘤完全切除。第六種情況是對腫瘤廣泛生長,侵及到鞍背斜坡,海綿竇以及腦脊液鼻漏的情況,也可以通過手術(shù)進行切除。這是垂體瘤的整個手術(shù)適應(yīng)癥。
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腦垂體瘤可以懷孕嗎
腦垂體瘤經(jīng)過藥物控制以后,激素水平正常的情況下可以懷孕。很多患者認為得了垂體瘤就不能懷孕,其實這是錯誤的想法?,F(xiàn)在垂體瘤的治療是多學科治療,除了神經(jīng)外科,還有內(nèi)分泌科、眼科、放射科甚至病理科的治療。如果偶然發(fā)現(xiàn)垂體瘤,不要過于擔心??梢匀?nèi)分泌科,經(jīng)過正規(guī)的藥物控制以后,保證激素水平在正常范圍內(nèi),就可以懷孕。懷孕期間不影響患者的垂體瘤生長,所以如果有這種想法,患者不要過于擔心,可以正常妊娠。后期生完孩子后可以對垂體瘤進行外科手術(shù)治療或者藥物治療,通過多學科治療基本可以控制病情。