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心跳加快心慌胸悶咋回事

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心跳加快心慌胸悶可能由生理性因素、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用濃茶咖啡可能導(dǎo)致暫時(shí)性心跳加快心慌胸悶,通常無(wú)器質(zhì)性病變。建議避免誘因后觀察癥狀是否緩解,必要時(shí)可嘗試深呼吸放松。若伴隨頭暈或持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查。

2、貧血

血紅蛋白降低導(dǎo)致組織缺氧可能引發(fā)代償性心率增快,常伴面色蒼白、乏力??赡芘c缺鐵、維生素B12缺乏等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速代謝,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降??赡芘cGraves病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢測(cè)甲狀腺功能,醫(yī)生可能開具甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者需碘131治療。

4、心律失常

房顫、室性早搏等電傳導(dǎo)異??芍苯訉?dǎo)致心慌胸悶,可能伴脈搏不齊。部分患者與心肌炎、電解質(zhì)紊亂相關(guān)。需通過(guò)心電圖確診,醫(yī)生可能選擇鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

5、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病

心肌缺血缺氧可誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛伴心悸。與高血壓、高血脂等因素相關(guān)。確診需冠脈造影,治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,嚴(yán)重狹窄需支架植入。

建議保持低鹽低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免熬夜和過(guò)度勞累。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、胸痛加重,應(yīng)立即前往心血管內(nèi)科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行服用調(diào)節(jié)心率的藥物。

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