一個(gè)雙眼皮一個(gè)單眼皮可能是由遺傳因素、上瞼提肌發(fā)育異常、眼部外傷、衰老性眼瞼松弛或病理性上瞼下垂等原因引起的。

1、遺傳因素

單雙眼皮不對(duì)稱具有明顯家族遺傳傾向，父母一方存在單側(cè)雙眼皮時(shí)，子女出現(xiàn)相同特征概率較高。這種情況屬于生理性差異，通常無須特殊處理。若影響外觀，成年后可考慮雙眼皮成形術(shù)等整形手術(shù)。

2、上瞼提肌發(fā)育異常

胚胎期上瞼提肌發(fā)育不均衡可能導(dǎo)致單側(cè)肌力較弱，表現(xiàn)為單側(cè)單眼皮。可能伴隨輕度睜眼費(fèi)力，但不影響視力。嬰幼兒期可觀察，若伴隨明顯上瞼下垂需在3-5歲進(jìn)行上瞼提肌縮短術(shù)矯正。

3、眼部外傷

眼瞼撕裂傷、燒傷等外傷愈合后可能形成瘢痕性單眼皮。外傷后6個(gè)月內(nèi)可通過瘢痕軟化針改善，陳舊性瘢痕需行瘢痕切除聯(lián)合重瞼成形術(shù)。常見伴隨癥狀包括瞼緣畸形、睫毛缺失等。

4、衰老性眼瞼松弛

中老年人因皮膚膠原流失，可能出現(xiàn)單側(cè)眼瞼松弛更快的情況，導(dǎo)致原本雙眼皮側(cè)變成單眼皮。可通過射頻緊致治療改善，嚴(yán)重者需行瞼緣切口皮膚切除術(shù)。多伴隨眼周細(xì)紋增多、眶隔脂肪膨出等癥狀。

5、病理性上瞼下垂

重癥肌無力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致單側(cè)上瞼提肌功能障礙，表現(xiàn)為突發(fā)性單眼皮改變。需使用新斯的明注射液診斷，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。常伴隨復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

建議日常避免揉搓眼睛，減少眼部外傷風(fēng)險(xiǎn)；注意防曬延緩眼瞼皮膚老化；青少年出現(xiàn)進(jìn)行性加重的單側(cè)上瞼下垂應(yīng)及時(shí)就診排查重癥肌無力等疾病。存在明顯外觀困擾者可咨詢整形外科醫(yī)生，根據(jù)具體情況選擇埋線法、切開法等重瞼成形術(shù)式，術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免感染。