腰肌筋膜炎可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式緩解。腰肌筋膜炎通常由勞損、受涼、外傷、感染、免疫因素等原因引起。

1、熱敷按摩

腰肌筋膜炎早期可通過熱敷促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。配合輕柔按摩能放松緊張肌群，注意避免用力過度加重損傷。急性期疼痛明顯時可先冷敷48小時后再改為熱敷。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等緩解炎癥。肌肉痙攣嚴重者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。感染性筋膜炎需根據病原體選擇抗生素，如頭孢克洛分散片。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場產生熱效應，能改善局部微循環(huán)。沖擊波治療可促進組織修復，特別適用于慢性筋膜炎。超聲波治療能軟化粘連組織，每次治療10-15分鐘。紅外線照射可緩解肌肉緊張，每日1次連續(xù)10天為1療程。

4、中醫(yī)調理

針灸取腎俞、大腸俞、委中等穴位，配合電針增強療效。拔罐可祛除局部淤滯，留罐時間不超過10分鐘。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材，每日1次連續(xù)2周。內服獨活寄生湯加減可祛風除濕，需中醫(yī)師辨證施治。

5、手術治療

對于頑固性筋膜炎經保守治療3個月無效者，可考慮筋膜切開松解術。關節(jié)鏡下筋膜清理術創(chuàng)傷較小，術后恢復快。開放性手術適用于廣泛粘連病例，需配合術后康復訓練。術后可能出現血腫、感染等并發(fā)癥，需嚴格遵循醫(yī)囑護理。

腰肌筋膜炎患者日常應避免久坐久站，每1-2小時變換體位并做腰部伸展運動。睡眠選擇硬板床，腰部可墊薄枕保持生理曲度。注意腰部保暖，冬季可佩戴護腰。提重物時保持腰部直立，用腿部力量分擔負荷。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質蛋白如魚肉，有助于組織修復。急性期疼痛緩解后可逐步進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，增強腰背肌力量。